성인 남성 환자에게 인공 도뇨(Nelaton catheterization)를 시행할 때 요도 삽입 길이는?

인공 도뇨에서 삽입 길이는 요도 길이에 따라 정한다. 성인 남성은 약 18~20 cm, 성인 여성은 약 5~7.5 cm를 삽입한다. 남성 요도는 전립샘을 지나 휘어진 경로를 거치므로 여성보다 3배 이상 길다.

남성 도뇨 시에는 음경을 몸통과 거의 수직(약 60~90도)으로 들어 요도의 굴곡을 펴고 삽입한다. 소변이 흘러나오면 카테터 끝이 방광에 들어간 것이며, 유치 도뇨라면 여기서 몇 cm 더 밀어 넣은 뒤 풍선을 팽창시켜야 요도 내 팽창을 막을 수 있다. 전립샘 부위에서 저항이 느껴지면 억지로 밀지 말고 환자에게 심호흡을 시키며 천천히 진행한다.

혼동 주의! 12~15 cm는 '여성보다 훨씬 긴' 길이라서 충분해 보인다. 그러나 남성 요도 전체를 통과하기에는 부족하다. 카테터 끝이 전립샘 요도에 머물면 소변이 나오지 않거나, 풍선을 부풀릴 때 요도 손상과 심한 통증이 생긴다.

대상	삽입 길이
성인 남성	약 18~20 cm
성인 여성	약 5~7.5 cm

핵심! 도뇨는 무균술로 시행한다. 카테터를 삽입하기 전에 요도구 주위를 소독하고, 카테터 끝에 윤활제를 충분히 바른다. 남성은 요도가 길고 굴곡이 있어 윤활이 더 중요하다. 삽입 후 한 번에 너무 많은 소변을 빼지 않도록 병원 지침을 따르고, 배액량과 색을 기록한다.