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가톨릭대 서울성모병원 필기시험대비 모의고사 4회
문제

심박수 80회/분, 일회박출량 60mL일 때 심박출량은?

해설
심박출량=심박수×일회박출량으로 80×60=4,800mL/min이다.
같은 주제 다음 문제디곡신 복용 환자가 구역·황색시와 새 서맥을 보인다. 우선 조치는?이 문제가 수록된 문제집가톨릭대학교 서울성모병원 필기시험대비 [2026년 하반기 채용]12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

심박출량(cardiac output, CO)은 일회박출량(stroke volume, SV)과 심박수(heart rate, HR)의 곱으로 계산합니다. 공식은 CO = SV × HR이며, 이는 심장이 1분 동안 전신으로 내보내는 혈액의 총량을 의미합니다 [3][4].

문제에서 제시된 심박수는 80회/분, 일회박출량은 60mL입니다. 단위를 맞추기 위해 일회박출량을 L로 환산하면 0.06L가 됩니다. 따라서 심박출량은 0.06L × 80회/분 = 4.8L/min으로 계산됩니다. 정상 성인의 안정 시 심박출량이 약 4~8L/min 범위임을 고려하면, 이 값은 정상 범위에 해당합니다 [3][4].

혼동 주의! 계산 문제에서 가장 흔한 실수는 단위 환산입니다. 일회박출량이 mL로 제시된 경우 반드시 L로 바꾼 뒤 곱해야 합니다. 60mL를 그대로 80과 곱하면 4800mL/min이 되는데, 이것은 L/min으로 바꾸면 4.8L/min과 같습니다. 보기 1번 6.0L/min은 일회박출량을 75mL로, 보기 2번 8.0L/min은 100mL로 잘못 대입했을 때 나오는 값입니다.

일회박출량은 좌심실이 한 번 수축할 때 대동맥으로 내보내는 혈액량으로, 정상 성인에서 약 60~100mL 정도입니다. 이 값은 심장의 수축력, 전부하(preload), 후부하(afterload)에 따라 달라지며, 임상에서는 심초음파나 지속적 심박출량 측정 장비로 평가합니다 [2][3]. 심박출량 측정은 저혈량(hypovolemia), 심부전, 패혈성 쇼크 등 혈역학적 상태를 평가하는 핵심 지표로 사용됩니다 [1][4].

핵심! 심박출량 공식 CO = SV × HR은 생리학과 성인간호학에서 반복적으로 출제되는 기본 개념입니다. 일회박출량이 일정할 때 심박수가 증가하면 심박출량도 증가하지만, 지나친 빈맥(일반적으로 160~180회/분 이상)은 확장기 충만 시간을 줄여 오히려 일회박출량을 감소시키므로 심박출량이 떨어질 수 있다는 점도 함께 이해해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Cardiac output calculation using the Liljestrand and Zander formula: is this method applicable during immediate transition after birth? - A post hoc analysis.일반논문Pfurtscheller D, Schwaberger B, Höller N, Baik-Schneditz N, Schober L, Bruckner M (2024) · DOI: 10.1007/s00431-024-05592-6
  • [2]
    Stroke volume measurement by impedance cardiography using a formula based on the delta z waveform.일반논문Granerus G, Elg R (1982) · DOI: 10.1088/0143-0815/3/2/003
  • [3]
    Cardiac output calculation and three-dimensional echocardiography.일반논문Montealegre-Gallegos M, Mahmood F, Owais K, Hess P, Jainandunsing JS, Matyal R (2014) · DOI: 10.1053/j.jvca.2013.11.005
  • [4]
    Measuring Cardiac Output in a Swine Model.일반논문Patel N, Abdou H, Edwards J, Elansary NN, Poe K, Richmond MJ (2021) · DOI: 10.3791/62333

임상 시나리오

심박출량 계산과 임상 적용CO = SV × HR 공식과 단위 환산

심박출량은 일회박출량과 심박수의 곱으로 계산하며, 단위는 L/min으로 표기한다. 일회박출량이 mL로 제시되면 반드시 L로 환산 후 곱한다.

정상 성인의 안정 시 심박출량은 약 4~8L/min 범위이며, 일회박출량은 60~100mL이다. 심박출량은 저혈량, 심부전, 패혈성 쇼크 등 혈역학적 상태 평가의 핵심 지표이다.

주의

지나친 빈맥(160~180회/분 이상)은 확장기 충만 시간을 줄여 일회박출량을 감소시키므로 오히려 심박출량이 떨어질 수 있다.

핵심 개념

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