프로포폴 1%를 12mL/hr로 2시간 30분 투여했다. 투여된 약물량은?

1%는 10mg/mL이며 12×2.5=30mL이므로 300mg이다.

문제 분석
프로포폴 1%는 1% = 1g/100mL = 1,000mg/100mL = 10mg/mL로 해석합니다. 투여 속도가 12mL/hr이므로 시간당 투여량은 12mL × 10mg/mL = 120mg/hr입니다. 투여 시간은 2시간 30분, 즉 2.5시간이므로 총 투여량은 120mg/hr × 2.5hr = 300mg입니다. 따라서 정답은 300mg입니다.

약물계산의 임상적 의미
프로포폴은 마취유도와 진정에 쓰이는 고위험 약물입니다. 용량 계산 오류는 저환기나 저혈압 같은 치명적 합병증으로 직결될 수 있어 정확한 단위 환산과 시간 계산이 필수입니다. 특히 프로포폴은 체중 기반 용량(mg/kg)으로도 투여하지만, 지속 정주 시에는 mL/hr 단위의 주입 속도로 처방되는 경우가 많습니다. 이때 % 농도 → mg/mL 환산을 먼저 수행해야 합니다.

단위 환산의 핵심 원리
% 농도는 용액 100mL당 용질의 g수를 의미합니다. 1% 프로포폴은 100mL에 1g이 녹아 있으므로 1mL당 10mg이 됩니다. 이 원리를 이용하면 0.5%는 5mg/mL, 2%는 20mg/mL로 즉시 환산할 수 있습니다. 혼동 주의! 1%를 1mg/mL로 잘못 기억하면 10배 낮은 용량을 계산하게 됩니다. 프로포폴은 1% 제형과 2% 제형이 모두 임상에서 쓰이므로 제형 농도를 반드시 확인해야 합니다.

시간 단위 계산
투여 시간이 분 단위로 제시될 때는 시간(hr) 단위로 변환해야 주입 속도(mL/hr)와 곱할 수 있습니다. 2시간 30분은 2.5시간입니다. 30분을 0.5시간으로 바꾸는 과정은 약물계산에서 반복적으로 요구되므로 분→시간 환산(÷60)을 정확히 익혀야 합니다. 총 투여량 = 주입 속도(mL/hr) × 농도(mg/mL) × 시간(hr)이라는 공식의 각 요소를 순서대로 대입하면 실수를 줄일 수 있습니다.

고위험 약물 안전관리와의 연결
소아중환자실 간호사의 고위험 약물 안전 실무를 탐색한 질적연구^[4]에서 간호사들은 이상 징후 인지(anomaly recognition)와 선제적 확인(proactive verification)을 통해 약물 안전을 유지하는 것으로 나타났습니다. 이는 프로포폴 같은 고위험 약물을 다룰 때 계산 결과를 이중 확인하고, 주입 펌프 설정값을 독립적으로 검증하는 실무 습관이 중요함을 시사합니다. 약물계산 역량 향상을 위한 AI 기반 모바일 시뮬레이션 연구^[1]에서도 반복적인 계산 훈련과 즉각적 피드백이 투약 오류 감소에 도움이 될 수 있음을 제시하고 있습니다.

계산 검산
12mL/hr × 2.5hr = 30mL가 투여된 총 용량입니다. 30mL × 10mg/mL = 300mg이므로 용량 단위로도 동일한 결과가 도출됩니다. 핵심! mL 단위의 총 투여 용량을 먼저 구한 뒤 mg으로 환산하는 방법은 계산 과정을 직관적으로 만들어 검산에 유용합니다.