체중 단위 환산과 약물 용량 계산은 임상 실무와 간호대학생 국가시험에서 반드시 정확해야 하는 기본 역량입니다. 이 문제는 파운드(lb)를 킬로그램(kg)으로 바꾸고, 체중당 용량(mg/kg)을 곱하는 두 단계 계산을 요구합니다.
먼저 처방에 사용할 체중이 154lb이고, 1kg = 2.2lb의 환산 계수가 주어졌으므로 킬로그램으로 변환합니다. 계산식은 154 ÷ 2.2 = 70kg입니다. 이때 단위를 소거하는 방식으로 접근하면, lb 단위가 약분되어 kg만 남게 됩니다.
다음으로 처방 용량이 1mg/kg이므로, 앞서 구한 체중에 곱합니다. 계산식은 70kg × 1mg/kg = 70mg입니다. 따라서 투여할 약물량은 70mg이 됩니다.
혼동 주의! 보기 1번(77mg)은 154를 2로 나눈 값으로, 환산 계수 2.2를 2로 잘못 적용했을 때 나오는 오답입니다. 3번(338.8mg)은 나누어야 할 2.2를 곱한 경우(154 × 2.2)의 결과입니다. 5번(54mg)은 154lb를 70kg으로 변환한 뒤 1mg/kg이 아닌 다른 용량을 적용했거나 계산 실수로 발생할 수 있습니다.
핵심! 체중 기반 약물 계산에서 단위 환산은 약물 안전의 첫 단계입니다. 특히 항흉선세포글로불린(ATG)과 같은 중재 약물은 체중 기반 용량 산정이 면역억제 효과와 독성에 직접 영향을 미치므로, 실제 체중과 이상체중(IBW) 중 어떤 기준을 적용하는지가 임상적으로 중요합니다. 비만 환자에서는 실제 체중으로 계산하면 과용량이 될 수 있어 이상체중을 기준으로 조정하는 접근이 사용됩니다.
임상 시나리오
체중 기반 약물 용량 계산lb에서 kg으로 환산 후 mg/kg 용량 적용
체중 154lb를 kg으로 환산하려면 2.2로 나눈다. 계산 결과 70kg이 된다.
처방 용량 1mg/kg을 적용하면 70kg × 1mg/kg = 70mg이 투여 용량이다.
주의
환산 계수 2.2를 2로 단순화하거나, 나누어야 할 값을 곱하는 실수가 흔하다. 비만 환자에서는 이상체중(IBW) 기준 적용을 고려해야 과용량을 피할 수 있다.
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핵심 개념
체중 기반 용량 — 환자의 체중(kg)을 기준으로 mg/kg 단위로 약물 용량을 산정하는 방법