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실기시험
문제

왼쪽 대뇌 반구 뇌졸중 후 58세 남성이 물건을 사용하는 동작에서 어려움을 보인다. 칫솔을 건네주고 양치질을 하라고 하면 망설이고, 칫솔을 거꾸로 잡거나 빗처럼 머리에 대는 모습이 관찰된다. 그러나 실제 상황에서 우연히 양치질 동작이 자연스럽게 나올 때도 있다. 이 환자의 동작 수행을 돕기 위한 치료적 접근으로 가장 적절한 것은?

해설
실행증 환자는 구두 지시보다 실제 물체와 맥락에서 동작이 더 잘 유발된다. 따라서 실제 상황을 만들고 필요하면 치료사가 손을 잡고 안내하는 것이 효과적이다. 복잡한 구두 지시나 자가 분석은 오히려 수행을 방해한다.
같은 주제 다음 문제이 환자에게서 가장 흔히 관찰되는 신경뿌리 압박 증상은 무엇인가?
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