32세 초임부(임신 28주)가 병원 기반 산전 운동 프로그램에 참여 중이다. 평소 혈압 108/70 mmHg, 안정 시 맥박 72회/분이며, 허리 불편감은 경미했다. 오늘 운동 20분 후 호흡곤란과 함께 아랫배가 조이는 느낌이 간헐적으로 나타났고, 질 출혈은 없다고 보고하였다. 이때 물리치료사가 가장 먼저 해야 할 행동은?
1운동 강도를 낮춰 10분 더 관찰한다.
2허리 통증 완화를 위해 골반벨트를 착용시킨다.
3운동을 즉시 중단하고 산과적 평가를 의뢰한다.✓ 정답
4휴식을 취하게 한 뒤 혈압을 5분 간격으로 두 번 측정한다.
5옆으로 누워 다리 사이에 베개를 끼고 이완 호흡을 유도한다.
해설
임신 중 운동을 멈춰야 하는 경고 증상에는 규칙적이고 아픈 자궁수축, 호흡곤란, 질 출혈 등이 포함된다(NICE NG201). 간헐적 하복부 조임과 호흡곤란이 새로 나타났으므로, 지속 관찰이나 자세 보조기구 적용보다 즉시 운동을 중단하고 의사 또는 조산사에게 의뢰해 조기진통이나 산과적 문제를 확인해야 한다. 휴식과 혈압 측정만으로는 지연의 위험이 크다.