발병 8주 차인 58세 남성 뇌졸중 환자(우측 편마비)를 대상으로 브런스트롬 회복단계 평가를 실시하였다. 치료사는 환자를 앉은 자세에서 상지 공동운동 및 분리운동 여부를 관찰하였는데, 환자가 어깨를 으쓱이고 몸통을 마비측으로 기울이면서 팔을 들어 올리는 움직임을 보였다. 이 환자의 분리운동 여부를 평가할 때 가장 적절한 조치는?

• 1 공동운동 유발 시 중력의 영향을 배제하기 위해 누운 자세로 재검사해야 한다.
• 2 환자가 통증을 호소하면 해당 항목은 이전 단계 점수로 그대로 기록하면 된다.
• 3 관찰된 어깨 으쓱임과 몸통 기울임 같은 보상 동작은 배제하고 순수 관절운동만으로 분리운동 여부를 판단해야 한다. ✓ 정답
• 4 분리운동 여부를 확인할 때는 공동운동 패턴 안에서의 약한 움직임도 분리운동으로 인정한다.
• 5 발살바 조작을 유도해 최대 근수축을 이끌어내야 정확한 단계가 나온다.

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