다섯째 목신경(C5) 수준 완전 손상에서는 몸통과 하지의 수의적 근조절이 완전히 소실되어 있으므로, 앉은 자세 균형은 전적으로 상지(주로 어깨와 팔꿉)를 이용한 지지 전략에 의존한다. 한 손을 떼려면 나머지 한 손과 팔로 체중을 지지하면서도 몸통 붕괴를 막는 안정적인 지지 전략이 필요하다. 따라서 다음 난이도로 진행하려면 어깨-팔꿉을 포함한 상지 지지의 동적 안정성을 먼저 향상시켜야 한다. 복부 근육 수의적 수축은 이 손상 수준에서 애초에 불가능하므로 훈련 목표가 될 수 없다.
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