회전근개 봉합술 후 6주가 지난 58세 남성이 외래 재활 중이다. 수술 의사는 수동적 관절가동범위 운동을 허용했고, 능동 보조 운동은 통증이 없는 범위에서 시작하라고 했다. 현재 팔을 옆으로 90도까지 수동으로 올릴 수 있고, 그 이상에서는 어깨 앞쪽이 당긴다. 이 환자에게 다음 중 가장 안전하게 적용할 수 있는 운동은?
1무게 2kg 아령을 들고 팔을 옆으로 120도까지 능동으로 올린다
2밴드를 사용해 팔을 최대한 바깥돌림 시킨다
3도르래를 이용해 통증이 없는 90도까지 능동 보조 운동을 한다✓ 정답
4팔굽혀펴기를 시작한다
5수영을 권장한다
해설
수술 후 6주 시점에서 의사가 허용한 범위는 수동적 운동과 통증 없는 능동 보조 운동이다. 도르래를 이용한 90도 이내 능동 보조 운동은 회전근개에 과도한 부하를 주지 않으면서 관절가동범위를 유지할 수 있다. 아령을 들거나 저항 운동, 팔굽혀펴기, 수영은 봉합 부위에 과도한 장력을 줄 수 있어 아직 이르다.