림프부종 진단을 받은 56세 여자가 4주간 자가관리 일지를 작성했다. 아래 자료는 주차별 기록의 일부이다. 추가 검사·관찰 기록: 1주차: 팔 둘레 변화 기준 대비 -0.5cm, 운동 시 통증 없음, 압박의복 착용 시간 하루 10시간. 2주차: 팔 둘레 변화 기준 대비 -1.2cm, 운동 시 통증 없음, 압박의복 착용 시간 하루 12시간. 3주차: 팔 둘레 변화 기준 대비 -1.0cm, 운동 시 통증 가끔, 압박의복 착용 시간 하루 11시간. 4주차: 팔 둘레 변화 기준 대비 -0.3cm, 운동 시 통증 자주, 압박의복 착용 시간 하루 8시간 자료를 바탕으로 다음 단계 교육에서 가장 우선시해야 할 내용은?
1통증을 유발하는 운동을 멈추고 원인·의복 적합성을 확인한 뒤 관리 계획을 조정한다.✓ 정답
2통증 원인이나 보조기 상태를 확인하지 않고 운동을 영구 중단하도록 한다.
3피부 보습을 주 1회로 줄이도록 한다.
4압박의복을 밤에만 착용하도록 한다.
5압박의복 착용 시간을 줄이도록 한다.
해설
최근 통증이 잦아지고 팔 둘레 감소 효과도 줄었으므로 통증을 유발하는 운동을 중단하고 원인과 압박의복의 적합성·착용 상황을 확인한다. 일지의 동반 변화만으로 착용시간 감소가 유일한 원인이라고 단정하거나, 평가 없이 착용시간을 늘리지 않는다. 의료진과 상의하여 운동 및 압박 계획을 조정한다.