58세 남성, 좌측 편마비. 뇌졸중 발병 6주. 현재 단일 과제 보행 훈련 중. 추가 검사·관찰 기록: 보행 능력: 관찰 결과 지팡이 사용하여 50m 연속 보행 가능. 좌측 하지 흔듦기 조절: 관찰 결과 불안정함. 현재 훈련 상태: 관찰 결과 단일 과제 보행 훈련 중 다음 자료를 참고하여 이 환자에게 이중 과제 보행 훈련을 도입할 때 가장 적절한 방법은?
1보행 중 연속 뺄셈 과제를 바로 적용한다
2보행 중 휴대폰 사용 과제를 적용한다
3보행 안정성이 확보된 후 쉬운 인지 과제부터 추가한다✓ 정답
4지팡이 없이 빠르게 걷는 과제부터 적용한다
5이중 과제 훈련은 이 환자에게 금기이다
해설
이중 과제 훈련은 보행의 자동화가 어느 정도 이루어진 후에 도입해야 안전하고 효과적이다. 보행이 안정된 상태에서 쉬운 인지 과제(예: 단어 기억, 간단한 질문에 답하기)부터 점진적으로 난이도를 높이며 훈련한다.