22세 축구 선수가 오른쪽 전십자인대 재건술을 받은 지 12주가 되었다. 무릎 굽힘 각도는 반대쪽과 같고 부기와 통증은 없다. 등척성 장비로 측정한 넙다리네갈래근 회전력은 오른쪽 3.1 N·m/kg, 왼쪽 3.4 N·m/kg이고, 넙다리뒤근육은 오른쪽 2.0 N·m/kg, 왼쪽 2.3 N·m/kg이다. 무릎 폄은 완전하고 정상 보행 및 통증 없는 반복 한발 뛰기가 가능하다. 재활팀은 수술 상태와 기능평가를 종합하여 저속 달리기 단계를 허용하였다. 이 선수를 위한 다음 재활 단계로 가장 적절한 것은?
1신장성 위주 가속 달리기 훈련을 즉시 시작한다.
2기능적 근력 충분하므로 전력 질주와 갑작스런 방향 전환을 허용한다.
3네갈래근과 뒤근육의 근력 향상을 병행하며 가벼운 트레드밀 달리기를 시도한다.✓ 정답
4달리기 시작 전에 반드시 근력이 반대쪽보다 10% 이상 높아야 한다.
5열린사슬 등척성 운동만 유지하면서 4주 더 근력 재측정을 기다린다.
해설
네갈래근의 환측/건측 비는 약91%, 뒤근육은 약87%이다. 근력만으로 복귀를 결정하지 않고, 제시된 관절가동범위·부종·통증·기능 수행과 재활팀의 허용 조건을 함께 고려하면 근력 훈련을 병행하며 저속 달리기를 점진적으로 시작할 수 있다. 전력 질주나 급격한 방향 전환은 별도의 후속 기능 기준이 필요하다.