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의료관계법규
문제

「의료법」상 의료인이 아닌 사람이 예외적으로 의료행위를 할 수 있는 경우로 옳은 것은?

해설
의료법은 의료인이 아니면 의료행위를 할 수 없도록 하면서 세 가지 예외를 둔다. 외국의 의료인 면허를 가지고 일정 기간 국내에 체류하는 사람, 의료봉사나 연구 및 시범사업을 위하여 의료행위를 하는 사람, 그리고 의학·치과의학·한방의학 또는 간호학을 전공하는 학교의 학생이다. 예외는 보건복지부령이 정한 범위에서만 허용된다.
같은 주제 다음 문제상급종합병원을 지정하는 경우 지정요건의 사항 및 전문성 등에 대하여 평가를 실시하여야 하는 자는?

심화 해설

의료법 제27조는 무면허 의료행위를 금지하면서도, 의료행위의 교육적 목적과 의료체계 내에서의 필요성을 고려하여 일정한 예외를 두고 있습니다. 이 문제는 의료인(의사·치과의사·한의사·조산사·간호사)이 아님에도 불구하고 의료행위를 할 수 있는 법적 근거를 묻는 전형적인 의료법규 문항입니다.

의료법상 무면허 의료행위 금지의 원칙과 예외

의료법 제27조 제1항은 의료인이 아닌 자는 의료행위를 할 수 없으며, 의료인도 면허된 범위 외의 의료행위를 할 수 없도록 규정합니다. 다만 같은 법과 하위 규정에서 교육·연구 목적이나 특정 자격을 갖춘 경우에 한해 예외를 인정합니다. 보기 4의 의학을 전공하는 학교의 학생은 의과대학·의학전문대학원 등에서 임상실습 과정 중 지도 의사의 감독 아래 의료행위의 일부를 수행할 수 있습니다. 이는 의료인 양성이라는 교육 목적을 위한 필수적 예외로, 학생이 단독으로 의료행위를 하는 것이 아니라 반드시 지도·감독하는 의료인이 있는 상태에서만 허용된다는 점이 핵심입니다.

각 보기의 법적 지위 검토

보기법적 지위의료행위 가능 여부
1. 외국 의료 관련 학위 소지자국내 면허 없음불가 — 국내 면허 취득 전까지 의료인 아님
2. 응급구조사의료법이 아닌 응급의료법상 자격제한적 — 응급의료에 관한 법률에서 정한 범위 내 응급처치만 가능
3. 간호조무사 양성기관 수료자자격 취득 전 단계불가 — 자격증 취득 후 의료법상 간호조무사로 인정
4. 의학 전공 학교 학생교육 목적의 예외가능 — 지도 의료인의 감독 아래 임상실습 범위 내
5. 의료기기 판매업 종사자의료기기법상 영업자불가 — 의료기기 판매는 의료행위에 해당하지 않으며, 의료행위 수행 권한도 없음


물리치료학과 학생과의 비교 — 교육 목적 예외의 범위

물리치료학과 학생도 임상실습 과정에서 지도 물리치료사의 감독 아래 제한적으로 치료적 중재를 수행합니다. 이는 의과대학 학생에게 적용되는 의료법상 예외와 동일한 법리, 즉 교육 목적의 위임에 해당합니다. 다만 물리치료사는 의료법상 의료인은 아니지만 의료기사 등에 관한 법률에 따라 별도의 면허 체계를 가지므로, 학생 신분의 실습 허용 근거는 해당 법령과 보건복지부 지침에 따라 운영됩니다. 어느 직종이든 학생 신분의 의료행위 참여는 ‘면허 취득을 위한 교육 과정의 일부’라는 점에서만 예외적으로 허용되며, 독립적 수행이나 수익을 목적으로 한 행위는 무면허 의료행위에 해당합니다.

응급구조사의 경우 — 자격은 있으나 의료인이 아닌 사례

보기 2의 응급구조사는 응급의료에 관한 법률에 따라 자격을 취득한 자로, 의료법상 의료인은 아닙니다. 응급구조사는 응급의료에 관한 법률 제41조에 따라 응급처치의 범위 내에서만 의료행위의 일부를 수행할 수 있으며, 이는 의료법 제27조의 예외가 아니라 별도 법률에 의한 권한 부여입니다. 따라서 의료법이 정한 ‘의료인이 아닌 자의 예외적 의료행위’에는 해당하지 않습니다. 혼동 주의! 응급구조사가 의료행위를 할 수 있는 것은 사실이지만, 그 근거가 의료법이 아니라 응급의료법이라는 점을 구분해야 합니다.

면허와 자격, 수료의 법적 구분

보기 1과 3은 각각 외국 학위, 양성기관 수료라는 사실만으로는 국내 의료법상 어떠한 의료행위 권한도 발생하지 않음을 보여줍니다. 면허(license)는 국가가 특정 직종에 대해 법적으로 업무 독점권을 부여하는 행정처분으로, 학위나 수료는 면허 취득을 위한 선행 요건일 뿐 그 자체로 권한을 만들지 못합니다. 의료행위를 할 수 있는 권한은 오직 ‘면허’ 또는 법률이 명시적으로 정한 예외에서만 발생합니다. 핵심! 국시 문항에서 ‘학위’, ‘수료’, ‘자격’이라는 표현이 나오면, 해당 법률에서 그 자격만으로 의료행위를 허용하는지 반드시 확인해야 합니다.

의료기기 판매업 종사자는 의료기기법에 따라 판매·임대 등의 영업을 할 수 있을 뿐, 의료기기를 이용한 진단·치료 행위는 의료행위에 해당하여 무면허 시 법적 처벌 대상이 됩니다. 이는 의료행위의 개념이 단순히 ‘기기를 다루는 것’이 아니라 환자의 생명·신체에 위해를 줄 수 있는 전문적 행위를 의미하기 때문입니다.

임상 시나리오

의대생 임상실습 중 의료행위 허용 범위교육 목적 예외의 실제 적용과 한계

의학을 전공하는 학생은 지도 의사의 감독 아래에서만 임상실습 범위 내 의료행위가 허용된다. 이는 의료인 양성이라는 교육 목적을 위한 필수 예외로, 학생이 단독으로 의료행위를 하거나 수익을 목적으로 하면 무면허 의료행위에 해당한다.

물리치료학과 학생도 동일한 법리로 지도 물리치료사 감독 아래 제한적 치료 중재가 가능하다. 다만 물리치료사는 의료법상 의료인이 아니므로, 실습 허용 근거는 의료기사 등에 관한 법률과 보건복지부 지침에 따라 운영된다.

주의

응급구조사는 의료행위가 가능하지만 그 근거가 의료법이 아니라 응급의료법이다. 의료법상 예외로 인정되는 경우와 별도 법률에 의한 권한 부여를 혼동하지 않도록 구분해야 한다.

핵심 개념

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