손목 성장판을 지나는 골절로 고정 치료를 받은 9세 아동의 부모에게 할 설명은? | 마이메르시 MyMerci
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아동간호학
문제

손목 성장판을 지나는 골절로 고정 치료를 받은 9세 아동의 부모에게 할 설명은?

해설
성장판 손상은 뼈의 길이 성장과 각형성에 영향을 주어 시간이 지난 뒤 길이 차이나 변형이 드러날 수 있으므로 성장이 끝날 때까지 정기 추적이 필요하다. 아동의 뼈는 혈류가 풍부해 오히려 유합이 빠른 편이다.
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심화 해설

① 성장판 손상은 성장 장애를 남길 수 있어 후유증이 없다고 단정할 수 없다 ② 고정 제거 후에는 관절 운동을 회복하는 활동이 오히려 필요하다 ③ 정답이다. 길이 차이와 변형이 늦게 드러나므로 성장이 끝날 때까지 추적한다 ④ 차이가 생긴 뒤에 확인하면 교정 시기를 놓치므로 미리 추적해야 한다 ⑤ 아동의 뼈는 혈류가 풍부해 성인보다 유합이 빠른 편이다

임상 시나리오

성장판 손상 추적고정을 푼 뒤가 더 중요하다

성장판은 긴뼈의 끝에 있는 연골판으로 길이 성장이 일어나는 부위이다. 이곳을 지나는 골절은 겉으로 잘 붙어도 성장 자체에 영향을 남길 수 있다.

손상 정도에 따라 성장 정지나 한쪽만 자라는 각변형, 좌우 길이 차이가 몇 달에서 몇 년 뒤에 드러나므로 성장이 끝날 때까지 정기 추적이 필요하다.

고정을 푼 뒤에는 관절 가동범위 운동과 일상 활동을 단계적으로 늘려 근력과 기능을 회복시키고, 통증과 부종, 좌우 팔 길이를 함께 확인한다.

주의

아동의 뼈는 혈류가 풍부해 유합이 오히려 빠른 편이므로, 잘 붙었다는 말만 듣고 추적을 그만두면 변형을 늦게 발견하게 된다.

핵심 개념

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