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아동간호학
문제

생후 20개월 아동의 키를 측정하고 성장 곡선에 표시하는 방법으로 옳은 것은?

해설
24개월 미만은 바로 서기 어려워 눕혀 누운 키를 재고 2세 미만 곡선에 표시한다. 24개월 이후에는 세운 키를 재며, 누운 키가 더 크게 나오므로 곡선을 섞어 쓰면 안 된다.
같은 주제 다음 문제5세 아동의 부모가 아동이 잠을 자다가 갑자기 일어나 울거나 소리를 지르는 것을 걱정하고 있다. 간호사의 옳은 반응은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 20개월은 세운 키를 정확히 재기 어려워 측정 자체가 부정확해진다 ② 세운 키와 2세 이상 곡선은 24개월 이후에 적용하는 조합이다 ③ 정답이다. 24개월 미만은 누운 키를 재어 2세 미만 곡선에 표시한다 ④ 측정 방법은 맞으나 2세 이상 곡선을 쓰면 백분위가 낮게 계산된다 ⑤ 머리둘레는 신장을 대신할 수 없으며 별도 항목으로 기록한다

임상 시나리오

영유아 키 측정24개월 기준으로 방법이 바뀐다

생후 20개월 아동은 바로 서서 자세를 유지하기 어려우므로 눕혀서 재는 누운 키로 측정한다. 머리를 고정하고 무릎을 눌러 다리를 편 뒤 발바닥에 판을 대어 값을 읽는다.

24개월부터는 벽에 붙은 신장계로 세운 키를 잰다. 뒤꿈치와 엉덩이, 등, 뒤통수가 벽에 닿게 하고 시선은 정면을 향하게 한 상태에서 측정한다.

측정값은 방법에 맞는 곡선에 표시한다. 누운 키는 2세 미만 성장곡선에, 세운 키는 2세 이상 성장곡선에 기록해야 백분위 해석이 정확해진다.

주의

같은 아동이라도 누운 키가 세운 키보다 크게 나오므로 곡선을 바꿔 쓰면 성장이 갑자기 줄어든 것처럼 보인다. 한 번의 측정값보다 여러 시점을 이은 성장 추세로 판단해야 한다.

핵심 개념

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