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아동간호학
문제

청소년기 신체 성장이 진행되는 순서와 양상에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
청소년기 성장급등은 말단인 손·발에서 시작해 사지, 몸통 순으로 진행하여 일시적으로 신체 균형이 어색해 보인다. 성장급등 시작은 여아가 남아보다 약 2년 빠르고, 이 시기 열량과 단백질 요구량은 일생에서 가장 높다.
같은 주제 다음 문제5세 아동의 부모가 아동이 잠을 자다가 갑자기 일어나 울거나 소리를 지르는 것을 걱정하고 있다. 간호사의 옳은 반응은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 초고난도 모의고사18,900원

심화 해설

① 성장은 말단에서 중심으로 진행하므로 몸통이 먼저 길어지는 것이 아니다 ② 정답이다. 손과 발이 먼저 커진 뒤 사지와 몸통 순으로 성장이 이어진다 ③ 성장급등은 여아가 평균 2년 정도 먼저 시작하므로 방향이 반대이다 ④ 근육량 증가는 골격 성장과 함께 진행되며 종료 후 시작되는 것이 아니다 ⑤ 성장급등기에는 열량과 단백질 요구량이 일생에서 가장 높아진다

임상 시나리오

청소년 성장급등말단부터 커지는 성장의 순서

청소년기 성장급등은 몸의 중심이 아니라 말단에서 시작한다. 손과 발이 먼저 커지고 이어서 팔다리, 마지막으로 몸통이 자라기 때문에 한동안 신체 비율이 어색해 보인다.

성장급등의 시작은 여아가 남아보다 약 2년 이르다. 여아는 유방 발육으로, 남아는 고환 크기 증가로 사춘기가 시작되며 여아는 초경 이후 성장 속도가 빠르게 줄어든다.

골격이 먼저 자라고 근육량과 체중이 뒤따라 붙으며, 이 시기 열량과 단백질 요구량은 일생에서 가장 높다. 칼슘과 철 요구량도 함께 늘어 여아는 철 결핍에 특히 주의한다.

주의

성장 순서를 몸통부터라고 외우면 틀린다. 손발이 먼저 커지면서 일시적으로 동작이 서툴러지는 것은 정상이며, 급격한 성장기는 척추측만증이 드러나는 시기와 겹치므로 함께 선별한다.

핵심 개념

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