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아동간호학
문제

약물 금단증후군으로 심하게 보채고 잠들지 못하는 신생아의 간호로 옳은 것은?

해설
신생아 금단증후군은 중추신경 흥분으로 과민·수면장애·고음의 울음이 나타나므로, 조명과 소음을 낮추고 팔다리를 굴곡시켜 감싸 안아 자극을 줄이는 환경 조절이 기본이다. 수유는 소량씩 자주 하여 구토와 체중 감소를 막는다. 자극을 늘리는 놀이나 잦은 목욕은 증상을 악화시킨다.
같은 주제 다음 문제5세 아동의 부모가 아동이 잠을 자다가 갑자기 일어나 울거나 소리를 지르는 것을 걱정하고 있다. 간호사의 옳은 반응은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

신생아 금단증후군(neonatal abstinence syndrome, NAS)은 임신 중 모체를 통해 노출되던 약물이 출생과 함께 끊기면서 신생아의 중추신경계와 자율신경계가 과흥분 상태가 되는 것을 말합니다. 마약성 진통제, 진정제, 일부 항우울제 등이 원인이 되며 대개 생후 24~72시간 사이에 증상이 시작됩니다.
증상은 크게 세 갈래로 나뉩니다. 중추신경계 증상으로는 심한 보챔, 고음의 날카로운 울음, 수면장애, 진전, 근긴장도 항진, 심하면 경련이 나타납니다. 자율신경계 증상으로는 재채기, 하품, 코막힘, 발한, 체온 불안정이 있습니다. 위장관 증상으로는 과도한 빨기 반사에도 불구하고 잘 먹지 못하는 수유 곤란, 구토, 묽은 변, 그로 인한 체중 감소가 나타납니다.
간호의 핵심은 자극을 줄여 주는 환경 조절입니다. 조명을 낮추고 소음을 줄인 조용한 공간에 두고, 팔다리를 몸 쪽으로 굴곡시켜 포로 단단히 감싸 안아 주면 아기가 스스로를 진정시키기 쉬워집니다. 안을 때는 흔들기보다 몸을 밀착시켜 감싸고, 처치와 활력징후 측정은 한 번에 모아서 시행해 아기가 깨는 횟수를 줄입니다. 비영양적 빨기를 위해 공갈젖꼭지를 제공하는 것도 도움이 됩니다.
수유는 소량씩 자주 하여 구토와 흡인을 줄이고, 열량 소모가 크므로 체중과 섭취량을 매일 확인합니다. 묽은 변으로 둔부 피부가 헐기 쉬우므로 기저귀를 자주 갈고 보호 연고를 바릅니다. 다만 잦은 목욕은 피부 자극과 체온 손실을 늘리므로 권하지 않습니다.
증상의 정도는 표준화된 금단 점수 도구로 반복 평가하며, 점수가 높으면 약물치료를 병행합니다. 밝은 곳에서 놀아 주거나 자극을 늘리는 방식은 오히려 흥분을 키워 수면과 수유를 더 어렵게 만든다는 점을 기억하시기 바랍니다.
시험에서는 보챔과 수면장애라는 단서를 주고 환경 조절을 묻는 형태로 자주 나옵니다. 놀아 주기, 목욕, 체위 변경처럼 다른 상황에서는 옳은 간호가 보기로 섞여 나오므로, 이 아기에게 필요한 것이 자극을 늘리는 것인지 줄이는 것인지를 먼저 판단하셔야 합니다. 금단증후군의 원칙은 언제나 자극 최소화이며, 수유는 소량씩 자주, 처치는 모아서, 환경은 어둡고 조용하게라는 세 문장으로 정리하실 수 있습니다.

임상 시나리오

금단증후군 환경 조절자극을 줄여 진정을 돕는 방법

약물 금단증후군 신생아는 작은 자극에도 크게 반응합니다. 조명을 낮추고 소음을 줄인 공간에 두며, 팔다리를 몸 쪽으로 굴곡시켜 포로 감싸 안아 스스로 진정하도록 돕습니다.

활력징후 측정과 처치는 한 번에 모아 시행해 깨는 횟수를 줄이고, 수유는 소량씩 자주 하여 구토와 흡인을 막습니다. 열량 소모가 크므로 매일 체중과 섭취량을 확인하고, 묽은 변으로 둔부가 헐지 않도록 기저귀를 자주 갈아 줍니다. 공갈젖꼭지를 주어 비영양적 빨기를 돕는 것도 진정에 효과가 있습니다.

핵심 개념

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