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학습 자료 둘러보기 →고칼슘혈증은 신경근육계에 영향을 주어 근위부 근병증을 유발할 수 있으며, 이는 주로 엉덩이와 어깨 주변 근육의 약화로 나타납니다. 환자가 피로나 계단 오르기, 머리 빗기 같은 일상 동작의 어려움을 호소한다면 혈청 칼슘 수치 확인이 필요합니다. 고칼슘혈증이 지속되면 근력 약화가 진행되어 보행 장애까지 이를 수 있으므로, 평가 시 도수근력검사와 기능적 이동 능력을 함께 확인해야 합니다.
부갑상선기능항진증 환자는 고칼슘혈증으로 인해 탈수와 신장결석의 위험이 있으므로, 운동 중 수분 섭취를 격려하고 갑작스러운 옆구리 통증이나 혈뇨가 나타나면 즉시 의뢰해야 합니다. 또한 고칼슘혈증은 혼동이나 집중력 저하를 유발할 수 있어, 치료 지시에 대한 이해도가 떨어질 수 있으므로 간단하고 명확한 구두 지시와 반복 확인이 필요합니다.
고칼슘혈증 환자에게 갑자기 고강도 저항 운동을 적용하면 근육 손상이나 횡문근융해의 위험이 있을 수 있습니다. 특히 근위부 근력 약화가 뚜렷한 경우, 저강도에서 점진적으로 부하를 올리고 통증이나 심한 피로가 나타나면 즉시 중단해야 합니다. 혈청 칼슘이 심하게 높거나(14 mg/dL 이상) 의식 변화가 동반되면 물리치료를 보류하고 의료진에게 알려야 합니다.
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