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학습 자료 둘러보기 →장기 흡연자의 어깨·위팔 안쪽 통증에 동측 호너 증후군(눈꺼풀 처짐, 동공 수축)과 손 내재근 위약이 동반되면 폐첨부 종양(판코스트 종양)을 강력히 의심해야 한다.
판코스트 종양은 흉곽 입구에서 자라며 하부 상완신경총(C8~T1)과 교감신경 사슬을 직접 침범한다. C8~T1 침범은 손 내재근 위약과 위팔 안쪽 통증을, 교감신경 침범은 호너 증후군을 유발한다.
초기 흉부 X-ray에서 정상으로 보일 수 있어 근골격계 질환으로 오인되기 쉽다. 신경학적 징후가 동반된 어깨 통증, 특히 장기 흡연자에서는 흉부 CT 등 추가 영상 검사가 필요하다.
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