방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →척수손상 환자 평가 시 항문주위 감각이 보존되어 있다면 이는 천골 보존을 의미하며, ISNCSCI 기준상 손상이 불완전함을 나타냅니다. 항문주위는 S4-S5 피부분절이 담당하는 척수의 가장 꼬리쪽 부위로, 이곳의 감각이 남아있다는 것은 손상부 아래로 신경 전달 경로가 일부라도 유지되고 있다는 뜻입니다.
평가 시 항문 깊은 압박감, 가벼운 촉각, 핀 찌름 감각을 모두 확인해야 합니다. 이 중 하나라도 보존되면 최소 AIS B로 분류되며, 자발적 항문 수축이나 S4-S5 운동 기능이 추가로 확인되면 AIS C로 상향될 수 있습니다. 완전 손상인 AIS A는 S4-S5에 감각과 운동이 모두 없는 경우로만 정의됩니다.
천골 보존은 손상 높이와 무관하게 경추, 흉추, 요추 손상 모두에서 나타날 수 있으며, 운동 기능의 완전한 회복을 보장하지 않습니다. 초기 평가에서 항문주위 감각을 누락하면 손상 분류가 달라져 재활 목표 설정과 예후 판단에 중대한 오류가 생길 수 있으므로 반드시 확인해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.