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학습 자료 둘러보기 →안면신경핵 상부는 양측 대뇌피질에서 입력을 받지만 하부는 반대쪽에서만 입력을 받는다. 따라서 중추성 병변은 얼굴 아랫부분만 마비되고, 말초성 병변은 얼굴 전체가 마비된다.
이마 주름을 지을 수 있는지 여부가 가장 신뢰할 수 있는 감별 지표다. 이마 주름 불가능은 말초성 안면신경마비에서만 관찰되며, 중추성에서는 이마 근육이 보존된다.
고혈압, 당뇨병, 흡연력 등 뇌혈관질환 위험인자가 있는 환자에서 점진적으로 진행하는 안면마비가 나타나면 벨마비로 단정하지 말고 뇌졸중 가능성을 반드시 고려해야 한다. 교뇌 경색이나 출혈은 말초형 안면마비를 유발할 수 있다.
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