The five times sit to stand test is MOST directly a measure of:

5회 반복 시간은 하지의 기능적 근력과 기립 전환 속도를 반영한다. 시간이 길수록 낙상 위험과 연관된다.

정답 해설

Five Times Sit to Stand Test(FTSST)는 의자에서 일어났다 앉는 동작을 5회 반복하는 데 걸리는 시간을 측정하는 검사입니다. 이 검사가 직접 평가하는 영역은 기능적 하지 근력(functional lower limb strength)과 자세 전환 속도(transitional movement speed)입니다. 근거 자료 ^[1]에서 FTSST를 "functional lower extremity strength를 평가하기 위해 고안된 결과 측정 도구"로 정의하고 있으며, 자료 ^[2]에서도 "기능적 이동성(functional mobility)을 평가하는 데 널리 사용된다"고 설명합니다. 앉은 자세에서 일어서는 동작은 체간을 앞으로 기울여 무게중심을 지지면 안으로 이동시킨 뒤, 하지의 무릎 폄근(knee extensor)과 엉덩관절 폄근(hip extensor)이 동심성 수축을 통해 체중을 들어 올리는 과정입니다. 따라서 반복적인 기립-착석 수행 시간은 단순한 근력 수치가 아니라 일상생활에서 필요한 기능적 과제 수행 능력을 반영합니다.

오답 분석

1번 '눈을 감은 상태의 정적 기립 균형'은 FTSST의 측정 대상이 아닙니다. FTSST는 동적 과제 수행 중의 균형 조절을 요구하지만, 검사 자체가 정적 균형을 분리하여 측정하지는 않습니다. 정적 기립 균형은 로베르그 검사(Romberg test)나 힘판(force plate)을 이용한 자세동요(postural sway) 측정으로 평가합니다.

2번 '운동 중 최대 산소 섭취량'은 유산소 능력이나 심폐 지구력을 보는 지표입니다. FTSST는 짧은 시간 내에 완료하는 검사이므로 무산소성 대사와 근력·파워가 주로 관여하며, 최대 산소 섭취량(VO₂max)을 직접 측정하지 않습니다. 최대 산소 섭취량은 점증 부하 운동 검사(graded exercise test)로 평가합니다.

3번 '수동 고관절 굴곡 가동범위'는 관절가동범위(range of motion) 측정에 해당합니다. FTSST는 능동적 움직임과 체중 부하 하의 수행 능력을 보는 검사이므로, 수동 관절가동범위를 직접 측정하는 도구가 아닙니다. 고관절 굴곡 가동범위는 각도계(goniometer)로 측정합니다.

임상 적용 관점

FTSST는 노인 낙상 위험 평가와 근감소증(sarcopenia) 선별에서 중요한 도구입니다. 자료 ^[1]은 낙상 경험자(faller)와 비낙상자(nonfaller) 간 FTSST 수행 능력을 비교하여 검사의 타당도를 확인하고자 하였고, 자료 ^[3]과 ^[4]는 아시아 및 영국 인구 집단에서 연령·성별에 따른 참고치(reference values)를 제시하고 있습니다. 임상에서는 FTSST 수행 시간이 길어질수록 하지 근력 저하, 균형 조절 능력 감소, 이동성 제한의 가능성이 높다고 해석합니다. 특히 기립-착석 동작은 보행, 계단 오르기, 화장실 사용 등 일상생활동작의 기본 전제가 되므로, 물리치료 중재 전후의 기능적 변화를 추적하는 데 유용합니다.