뇌졸중 후 운동 손상(motor impairment)을 정량화하기 위해 특별히 고안된 평가도구는
Fugl-Meyer Assessment(FMA)입니다. FMA는 뇌졸중 환자의 운동 기능 회복 정도를 신체 부위별로 세분화하여 점수화하는 손상 기반(impairment-based) 평가도구로, 상지와 하지의 움직임, 협응, 반사 등을
0~2점 척도로 채점합니다. 특히 하지 운동 손상은
Fugl-Meyer Lower Extremity Assessment(FMA-LE)로 평가하며, 근거 자료에서도 뇌졸중 후 운동 손상 수준을 FMA-LE 점수로 분류하여 보행 중 센서 기반 생체지표와의 연관성을 분석한 것을 확인할 수 있습니다
[1].
보기의 다른 도구들은 운동 손상 자체보다는 서로 다른 영역을 평가합니다.
Functional Independence Measure(FIM)은 일상생활동작 수행 시 요구되는 도움의 정도를 측정하는 기능적 독립성 평가도구이고,
Oswestry Disability Index(ODI)는 요통으로 인한 기능 장애를 평가하는 도구입니다.
Timed Up and Go(TUG)는 의자에서 일어나 3미터를 걸어 돌아오는 시간을 측정하는 동적 균형 및 이동성 검사로, 뇌졸중 환자에게도 사용되지만 운동 손상의 세부 영역을 정량화하지는 않습니다.
국가고시 관점에서 FMA는 뇌졸중 재활 평가의 대표적인 손상 단계 측정도구로 분류됩니다. ICF 모델에서 신체 구조와 기능(body structure and function) 수준의 변화를 민감하게 반영하므로, 치료 초기부터 회복 경과를 추적하거나 중재 효과를 판정할 때 우선적으로 고려됩니다. 특히 하지 운동 재활 무작위 대조군 연구에서도 FMA를 포함한 손상 기반 평가도구가 빈번하게 사용되며, 국가 간 연구 설계에서도 손상 수준의 결과 측정으로 채택되는 경향이 있습니다
[2]. 뇌졸중 환자의 마비측 움직임 패턴, 이상 협응, 반사 출현 여부를 단계적으로 확인하여 점수화하는 방식이므로, 단순히 과제 수행 시간이나 독립성 여부만 보는 도구와는 목적이 다릅니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Sensor-Based Classification of Post-Stroke Motor Impairment Using Fugl-Meyer Lower Extremity Scores.일반논문Pinheiro C, Abreu L, Figueiredo J, Cruz C, Cerqueira J, Santos CP. (2026) · DOI: 10.3390/s26144458
- [2]
Patterns of Outcome Measure Utilization in Stroke Rehabilitation Lower Extremity Trials Conducted in Low-to-Middle versus High-Income Countries.일반논문Teasell R, Mehrabi S, Flores-Sandoval C, Fleet JL, Payne MW, Payne MW, Viana R, Peters S, Safaei-Qomi MR. (2026) · DOI: 10.1097/phm.0000000000003081