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학습 자료 둘러보기 →중증 COPD 환자는 호기 유량 제한으로 인해 운동 중 동적 과팽창이 발생하고, 이로 인해 호흡 일이 급격히 증가하여 호흡곤란으로 운동을 지속하지 못합니다. 따라서 인터벌 트레이닝을 적용하여 짧은 운동 구간(30~60초)과 회복 구간(1~2분)을 반복하면, 회복 구간 동안 동적 과팽창이 일부 해소되어 누적 총 운동 시간이 연속 운동보다 길어질 수 있습니다.
운동 강도는 환자의 호흡곤란 척도(Borg 4~6점)와 산소포화도(SpO2 88% 이상)를 기준으로 개별화합니다. 초기에는 낮은 강도로 시작하여 점진적으로 운동 구간을 늘리고 회복 구간을 줄이는 방식으로 진행합니다. 메타분석에서도 중증 환자에서 인터벌 방식이 운동 내약성을 높이는 데 유리하다고 보고되었습니다.
호흡 참기(breath holding)는 흉곽 내압을 상승시키고 정맥 환류를 감소시켜 호흡곤란을 악화시키므로 절대 금기입니다. 또한 최대 강도의 연속 운동은 동적 과팽창을 빠르게 유발하므로 피해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.