방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →ALS 진단의 핵심은 위운동신경(UMN)과 아래운동신경(LMN) 손상 징후를 한 환자에게서 동시에 확인하는 것입니다. LMN 징후로는 근육 위축과 근육다발수축이, UMN 징후로는 과다반사와 강직이 관찰됩니다.
신체검사 시 피질척수로 손상을 반영하는 UMN 징후(예: 바빈스키 반사, 긴장성 반사 항진)와 LMN 징후(예: 혀의 다발수축, 수족 근위축)를 여러 분절에서 체계적으로 평가해야 합니다.
감각 소실이 주 증상이거나 휴식 후 호전되는 변동성 약화가 있다면 ALS보다 말초신경병증이나 중증근무력증을 먼저 고려해야 합니다. ALS는 감각신경을 침범하지 않으며, 근력 약화는 지속적이고 진행성입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.