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조선대병원 필기시험대비 모의고사 9회
문제

A형 간염으로 진단받은 환자와 함께 사는 가족에게 할 교육으로 옳은 것은?

해설
A형 간염은 분변-경구 전파가 주경로이므로 화장실 사용 후 손씻기가 가장 중요하다.
같은 주제 다음 문제항생제 투여 직후 전신 두드러기와 천명음, 혈압 저하를 보이는 환자에게 가장 먼저 투여할 약물은?이 문제가 수록된 문제집조선대병원 필기시험대비 [2026년 9월 채용]12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

A형 간염은 주로 분변-경구 경로(fecal-oral route)로 전파됩니다. 바이러스가 감염자의 대변으로 배출된 뒤, 오염된 물이나 음식, 손을 통해 입으로 들어오는 방식이에요. 따라서 환자와 같은 공간에서 생활하는 가족에게 가장 중요한 교육은 손위생환경 위생입니다. 특히 화장실 사용 후, 기저귀 교환 후, 조리 전에는 비누와 물로 손을 씻어야 해요. 알코올 손소독제보다는 흐르는 물에 비누로 씻는 것이 A형 간염 바이러스 제거에 더 효과적입니다.

근거 자료에서도 A형 간염의 유행이 물, 위생, 청결(Water, Sanitation, and Hygiene, WASH) 인프라가 붕괴된 환경에서 주요 공중보건 문제로 남아 있다고 보고하고 있습니다[1]. 이는 감염 예방에서 위생 관리가 핵심이라는 점을 뒷받침합니다. 가정 내에서 환자가 사용한 화장실을 공유하는 경우, 변기 손잡이나 수도꼭지 같은 표면이 오염될 수 있으므로 사용 직후 손을 씻고 표면을 소독하는 습관이 필요합니다.

다른 보기를 살펴보면, A형 간염은 혈액 매개나 성접촉이 주된 전파 경로가 아니므로 콘돔 사용이나 면도기 분리는 B형·C형 간염 교육에서 더 강조됩니다. 음압병실은 결핵이나 홍역처럼 공기 매개(airborne)로 전파되는 질환에 필요하며, A형 간염은 비말이나 공기로 전파되지 않습니다. 항바이러스제는 A형 간염의 예방 목적으로 사용하지 않으며, 예방이 필요하다면 백신 접종이나 면역글로불린 투여를 고려합니다. A형 간염은 대부분 보존적 치료로 회복되며 특별한 항바이러스 치료가 필요하지 않습니다.

따라서 환자와 함께 사는 가족에게는 화장실 사용 후 손씻기를 철저히 하도록 교육하는 것이 가장 적절합니다[1].
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Prevalence and associated factors of hepatitis A virus infection in Gaza strip during the 2023-2025 conflict.일반논문Khadoura KJ, Naseer MA, Al-Taramsi A, Al-Faleet F. (2025) · DOI: 10.1186/s12889-025-25488-w

임상 시나리오

A형 간염 가족 감염관리가정 내 전파 차단을 위한 실무 포인트

A형 간염은 주로 분변-경구 경로로 전파되므로, 환자와 같은 공간을 쓰는 가족에게는 화장실 사용 후 손씻기가 가장 중요합니다. 특히 변기 손잡이, 수도꼭지 등 접촉 표면이 오염될 수 있어 사용 직후 손을 씻고 표면을 소독해야 합니다.

손위생은 알코올 손소독제보다 흐르는 물과 비누로 씻는 것이 A형 간염 바이러스 제거에 더 효과적입니다. 기저귀 교환 후, 조리 전에도 반드시 손을 씻도록 교육합니다.

주의

A형 간염은 공기나 비말로 전파되지 않으므로 음압병실은 필요하지 않습니다. 예방이 필요하면 항바이러스제가 아닌 백신 또는 면역글로불린 투여를 고려합니다.

핵심 개념

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