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조선대병원 필기시험대비 모의고사 9회
문제

수술명이 'mastectomy'로 기록된 환자에게 시행된 수술로 옳은 것은?

해설
mastectomy는 유방(mast-) 절제(-ectomy)로, 유방 조직을 절제하는 수술이다.
같은 주제 다음 문제항생제 투여 직후 전신 두드러기와 천명음, 혈압 저하를 보이는 환자에게 가장 먼저 투여할 약물은?이 문제가 수록된 문제집조선대병원 필기시험대비 [2026년 9월 채용]12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

용어 해부
Mastectomy는 유방(mast-)을 절제(-ectomy)한다는 뜻입니다. 접미사 -ectomy는 ‘절제술’을 의미하므로, mastectomy는 유방 조직을 외과적으로 절제하는 수술입니다. 보기 중 유방과 관련된 것은 1번뿐입니다.

임상에서 mastectomy가 쓰이는 맥락
근거 자료[1][2]에서는 mastectomy가 주로 유방암 발생 위험이 높은 여성에게 시행되는 예방적 수술로 등장합니다. BRCA1, BRCA2 병원성 변이를 가진 여성은 유방암과 난소암의 평생 위험이 크게 증가하는데, 이때 위험을 낮추기 위해 양측 위험감소 유방절제술(bilateral risk-reducing mastectomy)을 시행합니다[2]. 유방암 진단을 받은 여성도 편측 또는 양측 유방절제술을 선택할 수 있으며, 근거 자료[4]에서는 편측 유방절제술(unilateral mastectomy)과 양측 유방절제술(bilateral mastectomy)을 구분하여 수술 후 후회감과 심리사회적 결과를 비교하고 있습니다.

수술 후 간호와 연결되는 핵심
Mastectomy 후에는 흉벽에 방사선 치료를 시행하는 경우가 있는데, 근거 자료[3]에 따르면 방사선 조사 후 수년 뒤 방사선 유발 궤양(radiation-induced ulcer)이 생길 수 있고, 이 궤양은 잘 낫지 않아 국소 피판이나 유리 피판을 이용한 재건이 필요할 수 있습니다. 따라서 mastectomy를 받은 환자의 간호에서는 수술 부위 상처 치유뿐 아니라, 방사선 치료 여부와 그에 따른 피부 합병증 발생 가능성까지 장기적으로 염두에 두어야 합니다. 또한 예방적 mastectomy는 합병증 위험과 삶의 질 저하 가능성이 높은 수술이므로, 수술 전 환자에게 충분한 정보가 제공되어야 한다는 점도 근거 자료[1]에서 강조됩니다.

오답 정리
신장 전체 절제는 nephrectomy, 갑상선 절제는 thyroidectomy, 담낭 절제는 cholecystectomy, 자궁 절제는 hysterectomy입니다. 모두 -ectomy로 끝나지만 앞에 붙는 장기 명칭이 다르므로, 장기 이름을 분리해 기억하면 수술명 문제에서 혼동을 줄일 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Bilateral risk-reducing mastectomy - surgical procedure, complications and financial benefit.일반논문Gierej P, Rajca B, Górecki-Gomoła A. (2021) · DOI: 10.5604/01.3001.0014.7878
  • [2]
    Simultaneous Risk-Reducing Mastectomy and Salpingo-Oophorectomy in Patients with <i>BRCA1</i> and <i>BRCA2</i> Pathogenic Variants: A Single-Center Retrospective Cohort Study.일반논문Diaz R, Murelli F, Alessandri F, Centurioni MG, Barra F, Cuniolo L, Allievi R, Saad A, Cornacchia C, Depaoli F, Margarino C, Ponzielli L, Bertulla E, Boccardo C, Baldelli I, Leone MS, Adami M, Franchelli S, Pesce M, Trevisan L, Fregatti P. (2026) · DOI: 10.3390/jpm16060295
  • [3]
    Reconstructive Management for Chest Wall Radiation-induced Ulcers Following Mastectomy.일반논문Zhang L, Li C, Song S, Ding T, Yu Z. (2026) · DOI: 10.1097/gox.0000000000007976
  • [4]
    Association Between Decision Regret and Psychosocial Outcomes Following Surgery Among Women with Unilateral Nonhereditary Breast Cancer.일반논문Mokhber A, Tang K, Situ O, O'Neill AC, Cil TD, Zhong T, Hofer SOP, McCready DR, Metcalfe K, Lim DW. (2026) · DOI: 10.1245/s10434-026-20124-2

임상 시나리오

유방절제술 환자 간호 가이드수술 후 상처 관리부터 장기 합병증 감시까지

mastectomy 후에는 수술 부위 상처 치유를 우선 확인하고, 배액관이 있는 경우 배액량과 색을 매 근무마다 기록한다.

흉벽에 방사선 치료를 받은 환자는 수년 뒤 방사선 유발 궤양이 생길 수 있으므로, 피부 상태를 장기적으로 추적 관찰해야 한다.

주의

예방적 mastectomy는 합병증 위험과 삶의 질 저하 가능성이 높으므로, 수술 전 환자에게 충분한 정보를 제공하고 심리사회적 지지를 병행해야 한다.

핵심 개념

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