방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →혼미(stupor) 환자는 강한 통증 자극에만 일시적으로 눈을 뜨거나 움직이는 반응을 보이며, 자극이 사라지면 곧 무반응 상태로 돌아간다. 일반적인 언어·촉각 자극으로는 각성 상태를 유지하지 못한다.
의식 수준 평가 시 중심성 통증 자극(승모근 압박, 안와상 절흔 압박)을 사용하여 뇌간의 각성 경로를 직접 활성화하고, Glasgow Coma Scale(GCS)로 눈 뜨기·언어·운동 반응을 점수화한다. 혼미 환자는 대체로 GCS 8점 이하의 중증 의식 저하 범위에 속할 수 있다.
혼미는 신경과적 원인뿐 아니라 정신과적 원인(긴장성 혼미), 대사성·약물성 원인으로도 나타날 수 있으므로 감별이 필요하다. 통증 자극 적용 시 조직 손상을 최소화하고, 반응 변화를 연속적으로 기록해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.