자동심장충격기가 분석 중일 때 주변 사람이 해야 할 행동은?

분석 중 접촉은 장비 판단을 방해할 수 있으므로 모두 환자에게서 떨어져야 한다. 따라서 환자에게서 모두 떨어진다가 가장 적절하다. 환자 어깨를 계속 흔든다, 맥박을 세게 누른다 등은 실제 상황에서 떠올릴 수 있으나 이 문항의 조건이나 2급 업무범위와 맞지 않는다. 혼동되는 보기는 적용 대상, 처치 시점, 법정 범위가 다른 경우이다.

자동심장충격기(AED)가 심장리듬을 분석하는 동안에는 구조자와 주변 사람 모두 환자에게서 떨어져 있어야 한다. AED는 심전도 신호를 감지하여 제세동이 필요한 리듬인지 판별하는데, 이 과정에서 환자의 신체에 접촉하거나 환자를 움직이면 인공적인 잡파(artifact)가 발생하여 분석의 정확도가 떨어진다. 분석 중 접촉으로 인한 오류는 부적절한 제세동 지시나 제세동 지연으로 이어질 수 있으므로, 분석이 끝나고 장비가 다음 지시를 내릴 때까지 환자 접촉을 중단해야 한다.

AED의 음성 안내는 분석 주기와 심폐소생술(CPR) 중단 시점을 시간 순서대로 기록하며, 구조자가 이 지시를 정확히 따르는지 여부는 가슴압박의 질과 직접적으로 연관된다. 병원 내 심정지 상황에서 AED 데이터를 분석한 연구에서도 리듬 분석 중 접촉을 유지하는 등의 지시 불이행이 관찰되었고, 이는 가슴압박 중단 시간을 늘리는 요인으로 작용했다. 따라서 분석 중에는 환자와의 모든 신체 접촉을 차단하고, 산소마스크 밀착이나 맥박 확인 같은 행위도 함께 중단해야 한다.

소아 심정지에서도 AED의 리듬 분석과 제세동 적응증 판단의 신뢰도는 성인과 동일한 원리로 평가된다. 소아용 패드나 에너지 감쇄 장치를 사용하더라도 분석 중 환자 접촉으로 인한 잡파는 분석 알고리즘의 성능을 저하시킬 수 있으므로, 분석 구간에서는 구조자 모두가 환자로부터 이격하는 것이 공통된 안전 원칙이다. 단독 구조자 상황에서는 AED를 가져오고 패드를 부착하는 과정 자체가 가슴압박 중단을 유발하므로, 분석 중 불필요한 접촉까지 더해지면 무흐름 시간(no-flow time)이 누적되어 소생술 예후에 부정적 영향을 줄 수 있다.

보기 중 환자 어깨를 흔드는 행위, 맥박을 누르는 행위, 산소마스크를 얼굴에 밀착하는 행위, 들것을 움직이는 행위는 모두 분석 중 환자에게 진동이나 움직임을 전달하여 심전도 신호를 왜곡시킬 수 있다. AED가 분석을 시작한다는 안내를 하면 구조자는 즉시 환자 접촉을 중단하고 주변 사람들에게도 떨어지도록 알린 뒤, 장비의 다음 음성 지시를 기다려야 한다.