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학습 자료 둘러보기 →시트르산은 체외회로 유입 혈액에, 칼슘은 환자 귀환 혈액에 주입한다. 두 주사기의 연결 위치와 주입 속도는 서로 다른 생리적 목적을 가지므로 교차 연결 시 저칼슘혈증과 회로 응고가 동시에 발생할 수 있다.
교체 전 반드시 라인 라벨과 주사기 약물명을 이중 확인하고, 교체 후에는 연결 지점을 육안으로 재확인한다. 잔량 경보가 울린 뒤 교체하는 것은 정상 흐름이며, 연장선의 공기를 미리 빼는 것은 안전한 교체를 위한 필수 행위이다.
시트르산이 환자 정맥으로 직접 유입되면 급성 저칼슘혈증이 유발될 수 있고, 칼슘이 시트르산 주입 지점으로 들어가면 국소 항응고 효과가 방해받아 회로 응고 위험이 높아진다. 교체 직후 이온화 칼슘과 압력값을 확인하라.
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