체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →동정맥루는 내부 압력이 높고 혈류 속도가 빠르므로 바늘 이탈 시 수 분 내 대량 출혈과 저혈량성 쇼크가 발생할 수 있다. CRRT는 24시간 이상 지속되므로 환자 움직임에 의한 장력 발생 가능성이 일반 혈액투석보다 크다.
접근로 삽입 부위는 노출된 상태로 유지하고, 연결관의 견인 여부와 바늘 고정 상태를 정기적으로 사정한다. 환자 체위 변경 시에는 연결관이 당겨지지 않도록 여유 길이를 확보하고 고정 테이프의 부착 상태를 확인한다.
말기신부전 환자는 요독증으로 지혈 기전이 불안정하여 APTT나 PT만으로 출혈 경향을 정확히 반영하지 못할 수 있다. 바늘 이탈이 의심되면 즉시 혈액 펌프를 정지하고 삽입 부위를 압박 지혈하며 의료진에게 알린다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.