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혈액관리법
문제

「혈액관리법」상 혈액원이 채혈한 혈액의 적격 여부를 확인하기 위하여 실시하는 검사에 해당하지 않는 것은?

해설
시행규칙 제8조 제1항. 검사 항목은 B형간염·C형간염·매독·후천성면역결핍증·사람T세포림프친화바이러스(HTLV) 검사다. A형간염과 간암표지자 검사는 포함되지 않는다.
같은 주제 다음 문제「혈액관리법」상 헌혈금지약물의 범위에 해당하지 않는 것은?이 문제가 수록된 문제집[국시 문제훈련] 문제로 끝내는 의료관계법규12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

혈액관리법에 따른 혈액원의 헌혈 혈액 적격성 검사는 수혈을 통해 전파될 수 있는 주요 감염병을 선별하는 데 초점을 맞춥니다. 근거 자료의 메타분석에서도 확인할 수 있듯이, 혈액 선별 지침의 핵심은 HIV(후천성면역결핍증), B형간염바이러스(HBV), C형간염바이러스(HCV), 그리고 매독의 원인균인 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum)입니다 [1]. 이 네 가지 병원체는 수혈 전파 감염(transfusion-transmitted infections, TTIs)을 일으키는 대표적인 바이러스 및 세균으로, 혈액원에서 채혈한 모든 혈액에 대해 법적으로 검사가 의무화되어 있습니다.

B형간염검사와 C형간염검사는 각각 HBV와 HCV 감염 여부를 확인하기 위한 검사로, 혈액매개 감염병 중에서도 만성화율이 높고 수혈을 통한 전파 위험이 크기 때문에 필수 검사 항목입니다. 후천성면역결핍증검사는 HIV 항체 또는 항원을 검출하여 감염 여부를 선별하며, 매독검사는 트레포네마 팔리둠에 대한 항체를 확인합니다. 이들 검사는 모두 혈액원의 혈액 적격성 판정을 위한 법정 검사에 해당합니다.

반면 A형간염검사는 혈액원의 혈액 적격성 확인 검사에 포함되지 않습니다. A형간염바이러스(HAV)는 주로 분변-경구 경로(fecal-oral route)로 전파되며, 혈액 내 바이러스 혈증(viremia) 기간이 짧고 만성 보균자 상태가 존재하지 않습니다. 따라서 수혈을 통한 HAV 전파 위험은 HBV, HCV, HIV에 비해 현저히 낮아 혈액 선별 검사 대상에서 제외됩니다. 근거 자료에서도 혈액 선별 지침의 대상 병원체로 HIV, HBV, HCV, 매독균만을 명시하고 있으며 A형간염바이러스는 언급되지 않습니다 [1]. 혈액관리법 시행규칙에서 정한 혈액 적격성 검사 항목은 B형간염, C형간염, 후천성면역결핍증, 매독, 그리고 간기능 검사(AST/ALT) 등이며, A형간염검사는 이에 해당하지 않습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Burden and clinical impact of 'neglected' transfusion-transmitted infections in Cameroon: A systematic review and meta-analysis.메타분석/체계고찰Malieuze Nanfah MD, Binam Nkot VM, Yop Kite MM, Beack Bayengue SS, Tchamba GB, Tandja AG, Koloko BL, Ngo Malabo ET, Ekwe Priso JGLF, Embolo Enyegue EL, Koanga Mogtomo ML, Kojom Foko LP. (2026) · DOI: 10.1371/journal.pntd.0014378

임상 시나리오

혈액원 혈액 적격성 검사 항목혈액관리법상 법정 선별 검사

혈액원은 채혈한 모든 혈액에 대해 B형간염, C형간염, HIV, 매독 검사를 의무적으로 실시한다. 이들은 수혈전파감염을 일으키는 대표 병원체로 법정 검사 대상이다.

A형간염은 혈액 적격성 검사에 포함되지 않는다. HAV는 분변-경구 경로가 주 전파 경로이고 바이러스 혈증 기간이 짧으며 만성 보균자가 없어 수혈 전파 위험이 낮기 때문이다.

주의

혈액관리법 시행규칙상 혈액 적격성 검사에는 간기능 검사(AST/ALT)도 포함되므로, 혈액원 실무에서는 감염병 검사 외 간기능 검사 항목도 함께 확인해야 한다.

핵심 개념

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