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산업 보건
문제

열사병이 의심되는 근로자에게 취해야 할 응급처치로 가장 옳은 것은?

해설
열사병은 체온 조절 기능이 무너져 생명을 위협하는 응급 상황이므로, 시원한 곳으로 옮겨 적극적으로 체온을 낮추면서 즉시 119에 신고해야 한다.
같은 주제 다음 문제다음 중 직업병 예방을 위한 작업환경 관리가 아닌 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 보건간호학 개요 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

열사병은 온열질환 중 가장 위중하며 사망에 이를 수 있습니다.

열탈진과의 구분
열탈진은 땀을 많이 흘리고 피부가 창백하고 축축하며 어지럼과 메스꺼움이 있으나 의식은 비교적 유지됩니다. 시원한 곳에서 쉬고 수분과 전해질을 보충하면 대개 회복됩니다.

열사병은 체온 조절 중추가 손상되어 체온이 매우 높이 올라가고, 땀이 나지 않아 피부가 뜨겁고 건조한 경우가 많으며, 의식의 변화가 나타납니다. 혼란, 헛소리, 경련, 의식 소실이 있으면 열사병을 의심합니다. 의식의 변화가 가장 중요한 구분점입니다.

응급처치
첫째, 즉시 119에 신고합니다. 열사병은 병원 치료가 필요한 응급 상황입니다.

둘째, 시원하고 그늘진 곳으로 옮기고 옷을 느슨하게 하거나 벗깁니다.

셋째, 적극적으로 체온을 낮춥니다. 물을 뿌리고 부채질하며, 목과 겨드랑이, 사타구니에 얼음주머니를 댑니다. 체온을 빨리 낮추는 것이 예후를 좌우합니다.

넷째, 의식이 없거나 흐린 사람에게는 물을 먹이지 않습니다. 기도로 넘어갈 수 있습니다.

다섯째, 해열제는 효과가 없습니다. 감염으로 인한 발열이 아니라 열이 빠져나가지 못해 생긴 상태이기 때문입니다.

여섯째, 그늘에서 쉬게 하고 지켜보기만 하는 것은 위험합니다. 시간이 지날수록 장기 손상이 진행됩니다.

정답 근거
보기 2번이 올바른 처치이므로 정답입니다.

오답 분석
- 1. 따뜻한 곳: 체온을 더 올립니다.
- 3. 의식 없이 물 먹이기: 기도로 넘어갑니다.
- 4. 쉬게 하고 지켜보기: 응급 이송이 지연됩니다.
- 5. 해열제: 열사병에는 효과가 없습니다.

연관 개념
체온을 빨리 낮출수록 결과가 좋으므로 이송 전부터 식히기 시작합니다.

임상 시나리오

열사병과 열탈진의 구분과 처치의식이 갈린다

열탈진: 땀을 많이 흘리고 피부가 창백하고 축축, 어지럼과 메스꺼움, 의식은 비교적 유지. 시원한 곳에서 쉬고 수분과 전해질을 보충하면 대개 회복됩니다.

열사병: 체온 조절 중추 손상으로 체온이 매우 높고, 땀이 나지 않아 피부가 뜨겁고 건조한 경우가 많으며, 의식의 변화(혼란·헛소리·경련·의식 소실)가 나타납니다. 의식의 변화가 가장 중요한 구분점입니다.

주의

즉시 119 신고 → 시원한 곳으로 옮기고 옷을 느슨하게 → 물을 뿌리고 부채질, 목·겨드랑이·사타구니에 얼음주머니. 체온을 빨리 낮추는 것이 예후를 좌우하므로 이송 전부터 식히기 시작합니다. 의식이 흐리면 물을 먹이지 않고, 해열제는 효과가 없습니다.

핵심 개념

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