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보건 행정
문제

보건소에서 지역 주민의 만성질환 관리를 위해 활용하는 방법으로 가장 적절한 것은?

해설
만성질환은 지속적인 관리가 핵심이므로, 환자를 등록하여 정기적으로 상태를 확인하고 복약과 생활습관을 함께 관리해야 한다.
같은 주제 다음 문제장기요양인정을 신청한 어르신이 등급판정에서 95점 이상을 받았다. 이 어르신에게 판정되는 장기요양 등급으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 보건간호학 개요 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

만성질환은 급성질환과 관리 방식이 근본적으로 다릅니다.

만성질환의 특성
첫째, 오랜 기간 지속됩니다. 완치보다 조절이 목표가 됩니다. 둘째, 초기에 증상이 없습니다. 고혈압과 당뇨병은 상당히 진행될 때까지 불편이 없어 관리를 소홀히 하기 쉽습니다. 셋째, 생활습관이 크게 영향을 줍니다. 약물만으로는 조절되지 않습니다. 넷째, 합병증이 삶의 질과 비용을 좌우합니다.

등록 관리의 내용
첫째, 대상자 발굴과 등록입니다. 건강검진 결과와 진료 자료를 통해 관리가 필요한 사람을 찾아 등록합니다.

둘째, 정기적 확인입니다. 혈압과 혈당 수치, 복약 여부, 합병증 검사 시행 여부를 주기적으로 확인합니다.

셋째, 교육과 상담입니다. 질환에 대한 이해, 식사와 운동, 자가 측정 방법, 응급 상황 대처를 다룹니다.

넷째, 연계입니다. 조절이 되지 않으면 의료기관으로 의뢰하고, 필요하면 복지 자원과 연결합니다.

정답 근거
보기 1번이 만성질환 관리의 핵심인 등록과 지속 관리를 담고 있으므로 정답입니다.

오답 분석
- 2. 악화될 때까지 대기: 만성질환 관리의 목적과 정반대입니다.
- 3. 진료만 제공: 지속 관리가 빠지면 조절이 되지 않습니다.
- 4. 약만 처방: 생활습관 관리 없이는 조절이 어렵습니다.
- 5. 한 번 교육 후 종결: 지속성이 없어 효과가 유지되지 않습니다.

연관 개념
만성질환 관리에서는 환자 스스로 관리하는 자가 관리 역량을 기르는 것이 핵심 목표입니다.

임상 시나리오

만성질환 등록 관리완치가 아니라 조절, 한 번이 아니라 지속

특성: 오랜 기간 지속(완치보다 조절), 초기 무증상(관리를 소홀히 하기 쉬움), 생활습관의 큰 영향(약물만으로는 조절 안 됨), 합병증이 삶의 질과 비용을 좌우.

등록 관리: 대상자 발굴과 등록(검진 결과·진료 자료) → 정기 확인(혈압·혈당, 복약, 합병증 검사) → 교육과 상담(질환 이해·식사와 운동·자가 측정·응급 대처) → 연계(의료기관 의뢰·복지 자원).

주의

만성질환 관리의 핵심 목표는 환자 스스로 관리하는 자가 관리 역량을 기르는 것입니다.

핵심 개념

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