풀어 본 사람 73%가 틀린 문제도전 ›
보건 행정
의료보험제도의 특징이 아닌 것은?
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1
위험분산
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2
강제가입
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3
보험료 차등
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4
자율탈퇴
✓ 정답
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5
보험급여
해설
의료보험은 강제가입이며 자율적으로 탈퇴할 수 없습니다.
같은 주제 다음 문제장기요양인정을 신청한 어르신이 등급판정에서 95점 이상을 받았다. 이 어르신에게 판정되는 장기요양 등급으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 실전 문제로 끝내는 합격적중 문제은행19,900원
의료보험제도는 국민의 건강과 의료접근성을 보장하기 위한 사회보장제도의 핵심이에요. 주요 특징들을 자세히 살펴보면:
1. 위험분산의 원리: 많은 사람들이 보험료를 납부하여 질병이나 부상 위험을 공동으로 분담해요. 이를 통해 개인의 의료비 부담을 줄일 수 있어요.
2. 강제가입 원칙: 국민 모두가 의무적으로 가입해야 해요. 이는 고소득층과 저소득층, 건강한 사람과 질병이 있는 사람 모두를 포함하여 사회연대성을 실현하기 위함이에요.
3. 보험료 차등: 소득수준에 따라 보험료가 다르게 책정되며, 이는 소득재분배 효과를 가져와요.
4. 보험급여: 의료서비스 이용 시 본인부담금을 제외한 비용을 보험자가 지급해요.
특히 자율탈퇴가 불가능한 이유는:
- 보험의 안정성 유지
- 의료서비스의 지속적 보장
- 사회보장제도의 형평성 확보
- 국민 건강권 보호를 위함이에요.
- Risk pooling / 위험분산 — 많은 사람들이 보험에 가입하여 질병이나 사고의 위험을 분산시키는 원리예요
- Mandatory enrollment / 강제가입 — 법적으로 의무화된 보험 가입 제도예요
- Premium differentiation / 보험료 차등 — 소득이나 재산에 따라 보험료가 다르게 책정되는 제도예요
- Voluntary withdrawal / 자율탈퇴 — 의료보험에서는 허용되지 않는 제도예요
- Insurance benefit / 보험급여 — 의료서비스 이용 시 보험에서 지급되는 혜택이에
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