보장률 = 전체 진료비 중 건강보험이 부담한 비율. 나머지는 본인부담금과 비급여로 환자가 부담합니다.
강화 방법: 비급여의 급여 전환, 본인부담률 인하(중증질환·취약계층), 본인부담상한제와 재난적 의료비 지원, 필수 의료의 급여 범위 확대.
보장성을 높이면 재정 지출이 늘고, 급여가 확대되면 새로운 비급여가 생겨나는 현상도 관리 과제입니다. 보장성이 낮으면 민간 실손보험 의존으로 가계 부담이 이중이 됩니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.