약물 투여 전 반드시 확인해야 할 알레르기 정보로 옳은 것은?

과거 약물 알레르기 병력은 아나필락시스 예방의 핵심 정보이므로 투약 전 반드시 확인하고 기록·표시한다.

투약 사고 가운데 가장 빠르게 생명을 위협하는 것이 약물 과민반응입니다. 그런데 대부분의 심한 과민반응은 과거에 같은 약이나 같은 계열 약으로 문제가 있었던 사람에게서 다시 일어나기 때문에, 투약 전 확인 항목을 묻는 문항이 반복 출제됩니다.

투약 전 확인해야 할 병력
첫째, 약을 준비하기 전에 환자에게 과거 약물 부작용이나 알레르기 경험이 있었는지 직접 확인합니다. 둘째, 있었다면 어떤 약이었고 어떤 증상이 언제 나타났는지까지 구체적으로 확인해 기록합니다. 셋째, 확인한 내용은 의무기록과 팔찌, 침상 표지 등 눈에 띄는 곳에 표시해 모든 의료진이 알 수 있게 합니다. 넷째, 항생제처럼 과민반응이 잦은 약은 투여 시작 후 처음 몇 분에서 30분 사이를 특히 주의해 관찰합니다. 다섯째, 그리고 정확한 대상자, 약, 용량, 경로, 시간이라는 투약의 기본 확인을 매번 함께 수행합니다.

정답 근거
보기 2번이 정답입니다. 과거 약물 알레르기 병력이 앞으로 생길 아나필락시스를 예측하고 예방할 수 있는 거의 유일한 사전 정보라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 환자가 현재 어떤 직업에 종사하고 있는지: 알레르기 예측과 직접 관계가 없어 투약 직전 필수 확인 항목이 아닙니다.
- 3. 환자의 혈액형이 어떤 형으로 되어 있는지: 수혈에서 반드시 확인할 정보이지 일반 투약의 알레르기 확인 항목은 아닙니다.
- 4. 환자가 평소 어떤 음식을 좋아하고 자주 즐겨 먹는지: 선호 음식은 알레르기 병력과 다르며 영양 상담의 영역입니다.
- 5. 환자의 체중이 최근에 얼마나 늘고 줄었는지: 체중은 용량 계산에 필요한 정보이지 알레르기 확인과는 다른 항목입니다.

연관 개념
페니실린 계열에 알레르기가 있으면 같은 계열 약에도 반응할 수 있어 계열 단위로 표시한다는 점이 함께 출제됩니다. 조영제와 라텍스, 달걀 단백 관련 병력도 확인 대상이며, 과민반응에 대비해 응급 카트와 산소, 흡인 장비를 즉시 쓸 수 있게 준비해 둔다는 원칙도 자주 연결됩니다.