2. 약물의 특성

1) 약물의 조건

인체에 해가 없고 안전성, 강도, 효과가 있어야 한다.

치료 효과가 있으며 부작용이 적어야 한다.

발암 현상이 없고 인체에 해가 없어야 한다.

선택성이 있는 약물이 좋다.

값이 저렴해야 한다.

2) 약물의 보관 & 약물 용기

약물은 30˚C 이하의 서늘하고 통풍이 잘되는 곳에 보관하며 직사광선을 피한다.

① 보관 방법

좌약: 실온 보관 (항문, 요도, 질, 귀, 코 삽입용)

라벨이 손상된 약은 투여하지 않는다.

침전물이나 변색된 약은 사용하지 않는다.

항문, 질, 요도 등에 삽입할 수 있도록 만든 고형 외용제는 좌약이다.

② 냉장 보관 (2~5˚C)

혈청, 예방백신, 인슐린, 간장 추출물, 헤파린, 알부민, 혈액응고인자

③ 마약, 아편제제

이중 잠금장치가 있는 약장에 보관한다.

약장의 잠금 목적은 약의 오용 방지이다.

투여하지 않은 마약은 버리지 않고 약국에 반납해야 한다.

④ 용기 종류

밀봉용기: 미생물 침입 방지 (예: 바이알, 앰플, 수액)

기밀용기: 수분 침입 방지, 재밀봉 가능

밀폐용기: 이물질 침입 방지

차광용기: 빛 차단

3) 약물작용

약물 투여 후 과정: 흡수 → 분산 → 대사 → 배설

흡수: 투여 경로, 용해도, 크기, 형태, 체액의 산도에 영향

분산: 혈액순환에 영향

대사와 배설: 간에서 해독 후 신장 및 기타 경로로 배출

4) 약물 투여 시 관찰 사항

투약의 5원칙: 정확한 환자, 약, 용량, 투여 경로, 시간

모르핀, 데메롤: 호흡 억제 작용 → 투여 전 호흡수 확인

디곡신, 디기탈리스: 서맥 발생 시 투여 금지, 의사 보고

쿠마딘, 헤파린: 항응고제 → 혈액응고 시간 확인

이뇨제: 칼륨 수치 확인 후 투여

좌약: 투여 후 20~30분 동안 배변 참도록 지도

비경구 투여 각도:

- 피내주사: 15°

- 정맥주사: 30°

- 피하주사: 45° (인슐린 90°)

- 근육주사: 90°

흡수 속도 순서: 정맥 → 근육 → 피하 → 피내 → 경구

5) 약물작용에 영향을 주는 요소

체중 및 연령: 보통 용량은 60~90kg, 18~65세 기준

성별: 여성은 지방 비율 ↑ → 약물 용량 ↓, 남성은 근육량 ↑ → 약물 용량 ↑

투여 시기: 공복 시 흡수 빠름, 배부를 시 흡수 느림

투여 경로: 경구 투여는 용량 ↑, 주사 투여는 한 번에 적은 용량

특이 체질: 소량에 예민 반응, 대량에 무반응 가능

심리적 요인: 약물에 대한 신념, 위약 효과

환경적 요인: 기온 ↑ → 작용 강화, 기온 ↓ → 작용 억제