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기초 약리
문제

거담제를 복용하는 환자에게 함께 권장해야 할 것은?

해설
수분을 충분히 섭취해야 객담이 묽어져 배출이 쉬워진다.
같은 주제 다음 문제다음 중 약물 투여 경로가 아닌 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

거담제는 가래를 묽게 만들어 기침으로 쉽게 뱉어 내게 하는 약입니다. 약만 먹는다고 효과가 나는 것이 아니라 몸 안에 물이 충분해야 작용이 완성되기 때문에, 함께 권장할 간호 중재를 묻는 형태로 자주 출제됩니다.

거담제와 수분 섭취
첫째, 거담제는 기관지 분비물의 점도를 낮추어 섬모운동으로 밀려 나오기 쉽게 만듭니다. 둘째, 몸이 탈수 상태이면 분비물이 끈적하게 굳어 약을 써도 잘 배출되지 않습니다. 셋째, 그래서 금기가 없다면 하루 수분 섭취를 늘리도록 교육합니다. 넷째, 가습으로 흡입 공기의 습도를 올리고 체위배액과 등 두드리기를 병행하면 배출이 더 쉬워집니다. 다섯째, 심부전이나 신부전처럼 수분 제한이 필요한 환자에게는 처방된 범위 안에서만 늘립니다.

정답 근거
보기 2번 충분한 수분 섭취가 정답입니다. 객담의 점도를 낮추는 가장 확실한 방법이 체내 수분을 늘리는 것이라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 찬 음료만 섭취: 온도보다 총 섭취량이 중요하며 찬 자극은 기침을 더 유발할 수 있습니다.
- 3. 수분 섭취 제한: 분비물이 더 끈적해져 거담제의 목적과 정반대가 됩니다.
- 4. 금식: 영양과 수분이 모두 부족해져 회복이 늦어지고 배출도 어려워집니다.
- 5. 절대 안정: 움직이지 않으면 분비물이 폐 아래쪽에 고여 무기폐와 폐렴 위험이 커집니다.

연관 개념
기침을 억제하는 진해제와 가래를 내보내는 거담제는 목적이 반대여서, 가래가 많을 때 진해제를 함부로 쓰지 않는다는 점이 함께 출제됩니다. 객담 검사는 아침 첫 가래를 멸균 용기에 받고 침이 아닌 깊은 기침으로 뱉게 한다는 절차도 자주 연결됩니다.

임상 시나리오

가래 배출을 돕는 간호수분과 가습, 체위배액을 함께

금기가 없다면 수분 섭취를 늘려 객담의 점도를 낮춥니다. 몸이 마르면 분비물이 굳어 거담제를 써도 배출되지 않습니다.

가습으로 흡입 공기의 습도를 올리고 체위배액과 등 두드리기를 병행합니다. 기침은 깊게 들이마신 뒤 두 번에 나누어 하도록 지도합니다.

주의

심부전이나 신부전처럼 수분 제한이 필요한 환자는 처방된 범위 안에서만 늘립니다. 가래가 많을 때 진해제를 함부로 쓰면 분비물이 고여 무기폐가 올 수 있습니다.

핵심 개념

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