노인의 임종기 간호로 옳지 않은 것은?

청각은 마지막까지 남으므로 의식이 없어 보여도 부드럽게 말을 건네고 존중하는 태도를 유지한다.

임종기 간호는 처치보다 태도를 묻는 문항이 많습니다. 특히 의식이 없어 보이는 대상자에게 어떻게 대해야 하는지는 매년 형태를 바꾸어 출제되는 핵심 내용입니다.

임종기의 감각 변화와 돌봄
임종이 가까워지면 감각은 순서를 두고 사라집니다. 시각이 가장 먼저 흐려지고 촉각과 미각이 뒤따르며, 청각은 마지막까지 남는 것으로 알려져 있습니다. 첫째, 그래서 의식이 없어 보여도 곁에서 나누는 대화가 들릴 수 있다고 전제하고 행동합니다. 둘째, 이름을 부르고 무엇을 할지 미리 말한 뒤 처치를 시작합니다. 셋째, 손을 잡거나 어깨를 쓰다듬는 접촉으로 곁에 있음을 알립니다. 넷째, 입으로 숨을 쉬어 구강이 마르므로 젖은 거즈나 면봉으로 자주 적셔 줍니다. 다섯째, 통증은 참게 하지 않고 처방에 따라 조절합니다.

정답 근거
보기 3번의 의식이 없으니 아무 말도 하지 않는다는 태도가 옳지 않습니다. 청각이 마지막까지 남는다는 사실을 반영했는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 통증을 조절한다: 편안한 임종을 위한 가장 우선되는 간호로 옳은 내용입니다.
- 2. 체위를 편안하게 해 준다: 분비물 배출을 돕고 압력을 분산해 안위를 높입니다.
- 4. 손을 잡고 곁에 있어 준다: 촉각과 정서적 지지를 통해 불안과 외로움을 줄여 줍니다.
- 5. 구강을 자주 적셔 준다: 구강 건조와 갈증을 줄여 주는 필수적인 안위 간호입니다.

연관 개념
가래 끓는 소리가 들리면 고개를 옆으로 돌려 분비물이 흘러나오게 하고 무리한 흡인은 피합니다. 사후 처치에서는 사망 선언 뒤 튜브를 제거하고 눈과 입을 다물게 하며 의치를 끼우고 바로 누운 자세를 취하게 합니다. 가족의 슬픔 반응을 존중하고 조용한 공간을 마련하는 것도 간호에 포함됩니다.