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노인 간호
문제

파킨슨병 노인의 안전 간호로 옳지 않은 것은?

해설
굽 없이 미끄럼 방지 처리가 된 편안한 신발을 신겨야 하며 미끄러운 실내화는 낙상 위험을 높인다.
같은 주제 다음 문제치매 환자의 증상으로 올바르지 않은 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

파킨슨병 대상자의 안전 간호는 노인간호에서 낙상 예방과 묶여 자주 출제됩니다. 이 병의 보행 특징을 알면 어떤 환경이 위험하고 어떤 신발이 필요한지가 자연스럽게 정리됩니다.

파킨슨병의 보행 특징과 환경 정비
파킨슨병에서는 몸이 앞으로 굽고 팔 흔들림이 줄며, 발을 바닥에 끌면서 종종걸음으로 걷습니다. 문턱이나 카펫 가장자리처럼 작은 턱에서도 발이 걸려 앞으로 고꾸라지기 쉽습니다. 첫째, 문턱과 미끄러운 카펫을 없애 바닥을 평평하게 만듭니다. 둘째, 복도와 화장실에 손잡이를 설치해 잡을 곳을 만듭니다. 셋째, 발을 의식적으로 크게 떼고 뒤꿈치부터 딛도록 유도하면 발 끌림이 줄어듭니다. 넷째, 서두르면 보행이 더 얼어붙으므로 충분한 시간을 줍니다.

정답 근거
보기 5번의 좁고 미끄러운 실내화는 발 끌림이 있는 대상자에게 가장 위험한 조합입니다. 낙상 예방 항목 가운데 유일하게 미끄러짐을 늘리는 선택이라는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 손잡이를 설치한다: 잡을 곳을 만들어 균형을 잃었을 때 붙잡을 수 있게 하는 옳은 조치입니다.
- 2. 바닥의 문턱과 카펫을 제거한다: 발이 걸리는 요인을 없애 앞으로 넘어지는 것을 막습니다.
- 3. 보행 시 발을 크게 떼도록 유도한다: 종종걸음과 발 끌림을 줄여 주는 표준 보행 지도입니다.
- 4. 서두르지 않게 충분한 시간을 준다: 재촉하면 보행 동결이 심해지므로 시간을 주는 것이 옳습니다.

연관 개념
약물은 정해진 시간에 정확히 복용해야 효과가 유지되므로 복약 시간 관리가 중요합니다. 삼킴이 느려 흡인 위험이 있으므로 식사 시 상체를 세우고 천천히 먹게 합니다. 손 떨림으로 식사가 어려우면 손잡이가 굵은 수저 같은 보조도구를 제공합니다.

임상 시나리오

파킨슨병 대상자 안전 관리발이 끌리니 바닥을 평평하게

환경은 문턱과 미끄러운 카펫을 제거하고 복도와 화장실에 손잡이를 답니다. 신발은 굽이 낮고 미끄럼 방지 밑창이 있으며 발을 감싸는 것을 신깁니다. 뒤가 트인 헐렁한 슬리퍼는 벗어야 합니다.

보행 지도는 발을 크게 떼고 뒤꿈치부터 딛게 하는 것입니다. 걸음이 굳는 보행 동결이 오면 재촉하지 말고 하나 둘 구령을 붙이거나 바닥의 선을 넘어가게 유도합니다. 식사 때는 상체를 세우고 천천히 먹게 하고 손잡이가 굵은 수저를 줍니다.

주의

파킨슨병 약은 정해진 시각에 정확히 복용해야 효과가 유지되므로 임의로 거르거나 미루지 않습니다. 갑자기 일어설 때 기립성 저혈압이 잘 생기므로 침상에 걸터앉아 잠시 쉬었다가 일어서게 합니다.

핵심 개념

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