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노인 간호
문제

노인의 변비를 예방하기 위한 방법으로 옳지 않은 것은?

해설
변의를 참으면 직장 감각이 둔해져 변비가 심해지므로 변의가 있을 때 바로 배변하도록 교육한다.
같은 주제 다음 문제치매 환자의 증상으로 올바르지 않은 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

노인 변비는 장운동 감소, 활동량 부족, 수분과 섬유질 섭취 저하, 복용 약물 등 여러 요인이 겹쳐 매우 흔하게 나타납니다. 방치하면 분변 매복과 장폐색, 배변 시 과도한 힘주기로 인한 혈압 상승까지 이어져 예방 간호가 중요합니다.

변비를 예방하는 네 가지 축
첫째, 배변 습관입니다. 위대장 반사가 가장 활발한 아침 식사 후 일정한 시간에 화장실에 앉는 습관을 들이고 충분한 시간을 줍니다. 둘째, 수분입니다. 금기가 없다면 하루 1.5리터 내외를 규칙적으로 마시게 합니다. 셋째, 식이입니다. 통곡물, 채소, 과일, 콩류 같은 섬유질 식품을 늘립니다. 넷째, 활동입니다. 규칙적인 걷기와 복부 마사지로 장운동을 자극합니다. 자세도 중요해서 발판을 받쳐 무릎이 엉덩이보다 높게 하면 배변이 쉬워집니다.

정답 근거
보기 3번이 옳지 않습니다. 변의를 자꾸 참으면 직장 벽이 늘어나 변이 차 있다는 감각 자체가 둔해지고 수분이 더 흡수되어 변이 단단해진다는 점이 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 매일 일정한 시간에 배변을 시도한다: 규칙적인 배변 반사를 만드는 기본 습관입니다.
- 2. 규칙적으로 걷는다: 활동은 장운동을 자극해 변비를 줄입니다.
- 4. 수분을 충분히 섭취한다: 변을 부드럽게 유지하는 필수 조건입니다.
- 5. 섬유질이 많은 식품을 먹는다: 변의 부피를 늘려 장 통과를 돕습니다.

연관 개념
섬유질만 늘리고 수분이 부족하면 오히려 변이 굳으므로 반드시 함께 늘립니다. 완하제와 관장을 습관적으로 쓰면 장이 자극에 둔해져 의존이 생기므로 마지막 수단으로 두어야 합니다.

임상 시나리오

노인 변비 예방 실무참지 말고 정해진 시간에 앉힌다

배변 습관이 먼저입니다. 위대장 반사가 활발한 아침 식사 후 같은 시간에 화장실에 앉히고 충분한 시간을 줍니다. 자세는 발판을 받쳐 무릎이 엉덩이보다 높게 하면 힘이 덜 듭니다.

식이와 활동을 함께 조절합니다. 금기가 없으면 하루 1.5리터 내외의 수분과 통곡물, 채소, 과일 같은 섬유질을 늘리고, 규칙적인 걷기와 배꼽 주위를 시계 방향으로 문지르는 복부 마사지를 시행합니다.

주의

변의를 참는 습관은 직장 감각을 둔하게 만들어 변비를 굳힙니다. 섬유질만 늘리고 수분이 부족하면 변이 더 단단해지며, 완하제와 관장을 습관적으로 쓰면 의존이 생깁니다.

핵심 개념

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