노인의 낙상 위험을 높이는 요인으로 옳지 않은 것은?

고정된 미끄럼 방지 매트는 낙상을 예방하는 요소이다. 나머지는 모두 위험 요인이다.

낙상은 노인 안전 단원에서 가장 자주 나오는 주제입니다. 노인의 낙상은 단순한 넘어짐으로 끝나지 않고 넙다리뼈 골절과 장기 침상 안정, 폐렴과 욕창으로 이어지기 때문에 위험요인을 미리 걸러 내는 것이 간호의 핵심입니다.

낙상 위험요인의 세 갈래
첫째, 신체 요인으로 시력과 청력 저하, 근력 감소, 균형감각 저하, 기립성 저혈압이 있습니다. 둘째, 약물 요인으로 이뇨제, 수면제, 진정제, 항고혈압제, 혈당강하제가 어지럼과 야간 배뇨를 늘려 낙상을 부릅니다. 셋째, 환경 요인으로 미끄러운 바닥, 어두운 조명, 문턱, 바닥에 늘어진 전선, 높은 침상이 있습니다. 간호는 이 세 갈래를 각각 평가하고 하나씩 제거하는 방식으로 진행합니다.

정답 근거
보기 5번의 바닥에 고정된 미끄럼 방지 매트는 위험요인이 아니라 대표적인 낙상 예방 조치입니다. 매트가 고정되어 있는지 여부가 정답을 가르는 결정적 단서이며, 고정되지 않고 밀리는 매트나 러그는 오히려 걸림돌이 됩니다.

오답 분석
- 1. 시력 저하: 문턱과 물기를 알아보지 못해 낙상 위험이 크게 올라갑니다.
- 2. 이뇨제와 수면제 복용: 야간 배뇨와 졸림, 어지럼을 일으키는 대표적인 약물 요인입니다.
- 3. 기립성 저혈압: 일어설 때 혈압이 떨어져 어지럼과 실신을 유발합니다.
- 4. 미끄러운 욕실 바닥: 물기가 있는 욕실은 낙상이 가장 많이 일어나는 장소입니다.

연관 개념
낙상 위험이 높은 대상자는 침상 난간을 올리고 침상 높이를 낮추며 호출벨을 손이 닿는 곳에 둡니다. 낙상이 발생하면 옮기기 전에 의식과 통증, 변형을 먼저 확인하고 보고한다는 절차도 함께 출제됩니다.