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학습 자료 둘러보기 →중간대뇌동맥 뇌경색은 얼굴과 팔에 더 뚜렷한 반대쪽 편마비와 감각 저하를 일으킨다. 이는 운동겉질과 감각겉질에서 얼굴과 팔 영역이 MCA 공급 구역에 해당하기 때문이다.
우세 반구(대개 왼쪽) 손상 시 실어증이, 비우세 반구(대개 오른쪽) 손상 시 반쪽무시가 동반될 수 있다. NIHSS 점수는 좌반구 병변에서 더 높게 나타나는 좌반구 편향이 존재한다.
작업치료 평가 시 편마비, 감각 저하, 실행증, 실어증, 반쪽무시 등 복합적 기능 장애를 함께 고려해야 한다. 악성 MCA 경색에서는 광범위한 뇌부종으로 감압두개절제술이 필요할 수 있어 수술 후 기능 회복 단계에 맞춘 중재가 요구된다.
실어증이 있는 환자는 구두 지시만으로 평가하기 어려우므로 시범과 시각적 단서를 활용하고, 반쪽무시 환자는 무시된 쪽 공간에 대한 안전 관리와 환경 수정이 우선되어야 한다.
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