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학습 자료 둘러보기 →ADL은 기본적 자기 관리에 초점을 두어 용변, 식사, 옷 입기, 이동, 목욕 등을 평가한다. IADL은 지역사회 독립 기능에 초점을 두어 약 복용 관리, 식사 준비, 금전 관리, 장보기, 교통수단 이용, 전화 사용 등을 평가한다.
IADL 평가 시에는 운동 기능뿐 아니라 실행기능, 판단력, 계획, 순서화, 문제 해결과 같은 고차원적 인지 과정을 함께 관찰해야 한다. 특히 알츠하이머병 등 인지 저하가 의심되는 대상자의 경우 IADL 저하가 조기 지표로 나타날 수 있다.
노화에 따른 기능 저하는 대개 IADL에서 먼저 관찰된 후 ADL로 진행되므로, IADL 손상이 확인되면 ADL 저하 예방을 위한 선제적 중재를 계획해야 한다.
IADL 손상은 단순한 신체 기능 저하로만 해석하지 말고 인지 기능, 특히 실행기능 및 기억과의 연관성을 반드시 고려해야 한다. 또한 IADL 손상이 확인된 대상자는 지역사회 참여 감소와 활동적인 생활 방식 유지 저하로 이어질 수 있으므로 참여 수준까지 평가 범위를 확장해야 한다.
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