생후 10개월 영아가 가구를 붙잡고 일어서서 옆으로 몇 걸음 옮긴다. 이 영아의 대동작 발달에서 다음 단계로 가장 적절한 이정표는?

붙잡고 서기는 9~11개월에 나타나며, 이후 혼자 서기는 11~12개월에 나타나는 대동작 이정표이다. 생후 10개월 영아가 가구를 붙잡고 옆으로 걷는 순회(cruising) 단계라면 다음 단계는 혼자 서기이다. 네발 기기(8~9개월), 지지 없이 앉기(6~8개월), 뒤집기(5~6개월), 목 가누기(3~4개월)는 모두 이미 획득했을 이정표이다.

붙잡고 옆으로 걷기(cruising) 다음 단계, 혼자 서기

이 문제는 서기와 보행으로 이어지는 하지 대동작 발달의 후반부 순서를 묻습니다. 영아는 가구를 붙잡고 서고, 붙잡은 채 옆으로 걷고, 손을 놓고 혼자 서고, 마침내 독립적으로 걷는 순서를 거칩니다. 이 후반부 이정표는 월령이 가까워 헷갈리기 쉬우므로 순서를 정확히 외워야 합니다.

생후 10개월 영아가 가구를 붙잡고 서서 옆으로 몇 걸음 옮기는 것은 붙잡고 서기(9~11개월)를 넘어 순회(cruising) 단계에 들어갔음을 뜻합니다. 이 단계는 손으로 지지하면서 체중을 좌우로 옮기는 능력을 보여 주며, 그다음에 나타나는 이정표는 손 지지 없이 균형을 잡는 혼자 서기(11~12개월)입니다. 따라서 보기 3번이 정답입니다. 혼자 서기가 된 뒤 12~15개월에 독립 보행이 이어집니다.

보기별 해설

1번: 지지 없이 앉기 — 지지 없이 앉기는 6~8개월에 나타나므로, 10개월 영아는 이미 오래전에 획득한 단계입니다.

2번: 목 가누기 — 목 가누기는 3~4개월의 가장 이른 이정표입니다. 다음 단계가 될 수 없습니다.

4번: 뒤집기 — 뒤집기는 5~6개월에 나타나는 초기 이정표로, 이미 지나간 단계입니다.

5번: 네발 기기 — 네발 기기는 8~9개월에 나타나므로 10개월 영아는 이미 경험한 단계입니다. 붙잡고 걷는 단계보다 앞선 이정표입니다.

시험 포인트

서기·보행 구간은 붙잡고 서기(9~11개월) → 혼자 서기(11~12개월) → 독립 보행(12~15개월) 순서입니다. 문제에서 영아가 가구를 잡고 옆걸음을 한다는 서술이 나오면 붙잡고 서기 이후 단계로 보고, 손을 놓는 행동이 다음 목표임을 떠올리면 됩니다. 보기에 독립 보행이 있더라도, 바로 다음 단계는 혼자 서기라는 점에 주의합니다.

임상에서는 이 단계의 영아에게 하지 근력과 서기 균형을 키우는 활동을 권합니다. 낮은 가구 위에 장난감을 두어 한 손을 놓게 하거나, 선 자세에서 무게중심을 천천히 옮기게 하는 놀이가 도움이 됩니다. 또한 보행기 의존은 자발적인 서기 발달에 도움이 되지 않을 수 있어 보호자 교육이 필요합니다.

서기에서 보행까지의 순서를 거꾸로 확인하는 방법도 유용합니다. 독립 보행 바로 앞에는 혼자 서기가, 그 앞에는 붙잡고 서기와 순회가 있습니다. 문제의 영아는 손으로 가구를 잡고 있으므로 아직 손의 도움이 필요한 단계이고, 손을 놓는 것이 다음 과제가 됩니다. 이처럼 "손의 도움 정도"를 기준으로 단계를 나누면 서기와 보행 이정표를 쉽게 구별할 수 있습니다.

정리하면, 붙잡고 옆으로 걷는 10개월 영아의 다음 대동작 이정표는 11~12개월에 나타나는 혼자 서기이며, 이는 독립 보행 직전 단계입니다.