3개월 영아의 정상 대동작 발달로 가장 적절한 것은?

목 가누기는 정상적으로 3~4개월에 나타난다. 지지 없이 앉기는 6~8개월, 네발 기기는 8~9개월, 붙잡고 서기는 9~11개월, 독립 보행은 12~15개월에 나타나므로 3개월 영아에게는 해당되지 않는다. [근거] 목 가누기 표준 시기는 3~4개월이다.

3개월 영아의 대동작 발달: 목 가누기

이 문제는 특정 월령에 기대되는 대동작을 이정표 중에서 고르는 가장 기본적인 월령 대응 문제입니다. 영아의 월령과 이정표를 정확히 짝지을 수 있어야 소아 발달 평가의 모든 문제를 풀 수 있습니다.

보기 5번 목 가누기가 정답입니다. 목 가누기는 정상적으로 3~4개월에 나타나는 가장 이른 대동작 이정표입니다. 생후 3개월 무렵부터 영아는 엎드린 자세에서 머리를 들어 올리고 안았을 때 머리를 어느 정도 지탱합니다. 이는 목 폄근과 굽힘근의 협응이 발달하고 있다는 뜻입니다.

보기별 해설

1번: 네발 기기 — 네발 기기는 8~9개월에 나타납니다. 3개월 영아에게는 팔다리와 몸통 조절이 아직 충분하지 않아 기대되지 않습니다.

2번: 지지 없이 앉기 — 지지 없이 앉기는 6~8개월에 나타나는 이정표입니다. 3개월에는 몸통 조절이 아직 발달하지 않았습니다.

3번: 붙잡고 서기 — 붙잡고 서기는 9~11개월에 나타납니다. 3개월 영아의 하지는 체중을 지지할 수준이 아닙니다.

4번: 독립 보행 — 독립 보행은 12~15개월에 나타나는 가장 늦은 이정표 중 하나이므로 3개월 영아에게는 해당하지 않습니다.

시험 포인트

월령 대응 문제는 이정표 순서를 숫자와 함께 외우면 가장 빠릅니다. 목 가누기 3~4개월, 뒤집기 5~6개월, 앉기 6~8개월, 네발 기기 8~9개월, 붙잡고 서기 9~11개월, 혼자 서기 11~12개월, 독립 보행 12~15개월입니다. 보기가 서로 월령이 크게 다를 때는 가장 작은 월령의 이정표를 고르면 됩니다.

임상에서 3개월 영아가 엎드려서 머리를 들지 못하거나 안았을 때 머리가 심하게 뒤로 처지면 근긴장도 저하나 신경학적 문제를 의심하고 추가 평가를 고려합니다. 이 시기의 정상 이정표를 기준선으로 알고 있어야 이상 여부를 조기에 알아챌 수 있습니다.

이 문제는 월령과 이정표를 정확히 짝지을 수 있는지를 확인하는 가장 기본적인 유형입니다. 보기에는 8~9개월, 6~8개월, 9~11개월, 12~15개월의 이정표가 섞여 있고 3개월에 해당하는 것은 목 가누기뿐입니다. 이런 문제는 이정표 표를 한 번이라도 정확히 정리해 두면 몇 초 만에 풀 수 있습니다.

정확한 월령 범위를 외울 때는 월령이 낮은 순서로 목 가누기, 뒤집기, 앉기, 네발 기기, 서기, 보행의 순서를 먼저 떠올리고 그 사이에 월령 숫자를 채워 넣는 방식이 효과적입니다. 숫자만 따로 외우면 헷갈리기 쉽지만 순서와 함께 외우면 오래 기억할 수 있습니다.

결국 3개월 영아에게 기대되는 정상 대동작은 목 가누기이며, 앉기·네발 기기·서기·보행은 모두 더 늦은 월령에 나타나는 이정표입니다.