안정 들숨이 끝난 뒤 추가로 최대한 들이마실 수 있는 공기의 양을 나타내는 지표는?

들숨예비용적은 안정 들숨이 끝난 뒤 추가로 최대한 들이마실 수 있는 공기의 양이다. 들숨용량은 안정 날숨 후 최대 들숨량으로 일회호흡용적과 들숨예비용적의 합이고, 일회호흡용적은 안정 시 1회 호흡량, 기능잔기용량은 안정 날숨 후 잔류량, 잔기용적은 최대 날숨 후 잔류량이다.
[근거] 들숨예비용적 = 안정 들숨 후 추가 최대 들숨량

들숨예비용적(IRV): 안정 들숨 뒤 추가로 들이마시는 양

폐용적 문제는 호흡 곡선의 어느 지점에서 시작하는지가 핵심입니다. 이 문제는 안정 들숨이 끝난 뒤, 즉 평소 숨을 들이마신 지점에서 추가로 최대한 들이마실 수 있는 양을 묻습니다. '안정 들숨이 끝난 뒤'와 '추가로'라는 두 표현이 단서입니다.

정답은 보기 4번 들숨예비용적(inspiratory reserve volume, IRV)입니다. 일회호흡용적만큼 숨을 들이마신 상태에서 운동이나 노력 호흡 시 더 끌어올 수 있는 여유분을 말합니다. 폐용적 중 하나의 구획이므로 다른 용적과 겹치지 않고, 들숨용량(일회호흡용적 + 들숨예비용적)과 폐활량의 구성 요소가 됩니다. 운동 시에는 이 예비분을 사용해 일회호흡량이 늘어납니다.

보기별 해설

1번: 잔기용적 — 최대 날숨 후에도 남는 공기량으로 들이마시는 양과 무관합니다.

2번: 일회호흡용적 — 안정 호흡에서 한 번에 들이쉬고 내쉬는 양입니다. '추가로'가 아니라 평소 숨의 양입니다.

3번: 들숨용량 — 안정 날숨 끝에서 최대로 들이마시는 양으로 일회호흡용적 + 들숨예비용적입니다. 시작점이 안정 날숨 끝이라 문제의 시작점(안정 들숨 끝)과 다릅니다.

5번: 기능잔기용량 — 안정 날숨 끝에 허파에 남아 있는 공기(날숨예비용적 + 잔기용적)로 들숨 쪽 개념이 아닙니다.

임상 적용 관점

운동 중에는 일회호흡량이 들숨예비용적과 날숨예비용적을 끌어 쓰며 늘어납니다. 심폐 재활에서 깊은 심호흡과 흉곽 확장 운동은 들숨예비용적을 활용해 허파꽈리를 열고 환기를 늘리려는 훈련입니다. 수술 후 무기폐 예방에 쓰는 유도 폐활량계(incentive spirometer) 훈련도 같은 원리입니다.

시험에서는 용적과 용량의 차이를 반드시 확인합니다. 용적은 단일 구획(일회호흡용적, 들숨예비용적, 날숨예비용적, 잔기용적)이고, 용량은 합입니다. 정의에 '추가로'가 들어가면 예비용적이라고 떠올리세요.

추가로, 들숨예비용적은 운동 강도가 높아질수록 줄어듭니다. 운동 중 일회호흡용적이 커지면서 예비 여력이 소진되기 때문이며, 이 여력이 부족해지면 호흡수를 늘려 보상하게 되어 숨이 가쁘다고 느낍니다.

정리하면, 안정 들숨이 끝난 뒤 추가로 최대한 들이마실 수 있는 양은 들숨예비용적이며 정답은 4번입니다.