안정 상태에서 최대한 들숨을 한 뒤 최대한 날숨을 내쉬었을 때 밖으로 나온 공기의 양을 나타내는 지표는?

최대 들숨 후 최대한 내쉰 공기량은 폐활량이다. 폐활량은 들숨예비용적, 일회호흡용적, 날숨예비용적의 합으로 구성된다. 잔기용적은 최대 날숨 후에도 허파에 남는 공기량이며, 들숨용량은 안정 날숨이 끝난 지점에서 최대로 들이마신 양, 기능잔기용량은 안정 날숨 후 허파에 남는 양, 총폐용량은 최대 들숨 시 허파 전체 공기량이다.

폐활량(VC): 최대 들숨에서 최대 날숨까지의 공기량

폐기능검사와 호흡 생리의 기본은 폐용적(lung volume)과 폐용량(lung capacity)의 구분입니다. 폐용적은 더 쪼개지지 않는 단일 구획이고, 폐용량은 둘 이상의 용적을 더한 값입니다. 이 문제는 '최대한 들숨 후 최대한 날숨으로 내보낸 공기의 양'이라는 정의가 어느 용량을 가리키는지 묻고 있습니다.

정답은 보기 1번 폐활량(vital capacity, VC)입니다. 폐활량은 최대 들숨 위치에서 최대 날숨 위치까지 움직인 공기의 총량으로, 들숨예비용적 + 일회호흡용적 + 날숨예비용적의 합입니다. 즉 허파가 한 번에 교환할 수 있는 최대 공기량이며, 호흡근의 힘과 폐·흉곽의 신장성을 함께 반영하기 때문에 호흡 기능의 대표적인 지표로 쓰입니다. 잔기용적은 날숨 후에도 남는 공기라 폐활량에 포함되지 않습니다.

보기별 해설

2번: 기능잔기용량 — 기능잔기용량은 안정 날숨이 끝난 시점에 허파에 남아 있는 공기량(날숨예비용적 + 잔기용적)입니다. 내보낸 양이 아니라 남은 양을 나타냅니다.

3번: 들숨용량 — 들숨용량은 안정 날숨 끝에서 최대로 들이마실 수 있는 양(일회호흡용적 + 들숨예비용적)입니다. 날숨으로 내보내는 양이 아닙니다.

4번: 잔기용적 — 잔기용적은 최대 날숨 후에도 허파에 남는 공기로 내보낼 수 없습니다. 문제의 '내보낸 공기'와 반대 개념입니다.

5번: 총폐용량 — 총폐용량은 최대 들숨 시 허파에 들어 있는 전체 공기로 폐활량 + 잔기용적입니다. 내보낸 양이 아니라 허파 속 전체량입니다.

시험 포인트

폐용적 4가지(일회호흡용적, 들숨예비용적, 날숨예비용적, 잔기용적)와 폐용량 4가지(들숨용량, 기능잔기용량, 폐활량, 총폐용량)를 도식으로 외우면 모든 문제가 풀립니다. 폐활량은 잔기용적을 뺀 세 가지 용적의 합이라는 점이 핵심입니다.

임상에서는 폐활량 감소가 제한성 환기장애(폐섬유증, 흉곽 변형, 호흡근 약화 등)를 시사하는 단서가 됩니다. 신경근육 질환 환자의 호흡 기능 추적에도 폐활량을 자주 측정합니다.

추가로, 폐활량은 검사자의 설명과 환자의 협조에 크게 좌우됩니다. 마우스피스를 입에 완전히 물고 끝까지 내쉬도록 격려하며, 반복 측정해 가장 좋은 값을 채택합니다. 환자가 힘껏 하지 않으면 실제보다 작게 측정될 수 있습니다.

정리하면, 최대 들숨 후 최대 날숨으로 내보낸 공기의 양은 폐활량이며, 나머지 보기는 남는 양이나 들숨 쪽 또는 전체량을 가리키므로 정답은 1번입니다.