무거운 물건을 들어 올릴 때 허리를 비틀면서 드는 동작이 위험한 이유로 옳은 것은?

허리를 비틀면서 물건을 들면 척추뼈원반에 굽힘과 돌림이 동시에 작용하여 비대칭적 부하가 가해진다. 척추뼈원반은 비틀림 부하에 취약하므로 이러한 동작은 원반 손상의 위험을 높인다. 물건을 들 때는 발을 돌려 몸 전체를 회전시키고 허리만 비트는 동작을 피해야 한다.

허리를 비틀며 들 때 척추뼈원반이 위험한 이유

이 문제는 중량물을 들 때 허리를 비트는 동작이 왜 위험한지를 묻습니다. 들기 작업에서 허리 부상은 대부분 허리뼈와 척추뼈원반(추간판)에 가해지는 부하와 관련이 있고, 굽힘과 돌림이 동시에 일어날 때 원반이 가장 취약해집니다.

보기 1번 척추뼈원반에 비대칭적 부하가 가해지기 때문이다가 정답입니다. 허리를 비틀면 섬유테의 섬유가 한 방향으로 늘어나면서 원반 안쪽의 압력이 한쪽으로 치우칩니다. 여기에 무거운 물건의 하중이 더해지면 섬유테에 균열이 생기거나 수핵이 밀려 나오는 원반 손상으로 이어질 수 있습니다. 그래서 중량물을 들 때는 발을 움직여 몸 전체를 돌리고 허리만 비트는 동작을 피하도록 지도합니다.

보기별 해설

2번: 팔의 지렛대 길이가 짧아지기 때문이다 — 허리를 비튼다고 해서 팔의 지렛대 길이가 짧아져 위험해지는 것은 아닙니다. 오히려 물체가 몸에서 멀수록 지렛대가 길어져 위험이 커지므로 설명이 맞지 않습니다.

3번: 호흡이 일시적으로 멈추기 때문이다 — 들기 동작에서 숨을 참는 현상이 있을 수 있지만 허리를 비트는 동작이 위험한 직접적인 이유는 아닙니다.

4번: 다리 근육의 힘이 약해지기 때문이다 — 허리를 비튼다고 다리 근육의 힘이 약해지는 것은 아닙니다. 위험의 핵심은 근력이 아니라 척추 구조물에 걸리는 부하의 방향입니다.

5번: 시야가 가려져 균형을 잃기 때문이다 — 균형을 잃는 상황은 있을 수 있으나 허리를 비트는 동작의 위험을 설명하는 핵심 기전이 아닙니다.

임상 적용 관점

요통 환자에게 올바른 들기 방법을 교육할 때는 물체를 몸 가까이에서 잡고, 무릎과 엉덩관절을 굽혀 다리 힘으로 들며, 방향을 바꿀 때는 발을 돌려 몸 전체가 함께 움직이도록 안내합니다. 특히 원반 탈출 병력이 있는 환자는 굽힘과 돌림이 결합된 동작을 피하도록 강조해야 합니다. 기전을 설명해 주면 환자의 이해와 순응도가 높아집니다.

요약하면 허리를 비틀며 들면 굽힘과 돌림이 동시에 작용해 척추뼈원반에 비대칭 부하가 걸려 손상 위험이 커집니다.